【摘 要】
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患者女,63岁.因全身红斑、丘疹伴瘙痒10月,下肢瘀斑、坏死、结痂20天入院.查体:躯干、四肢可见散在黄豆大小红斑,丘疹,部分破溃结痂,痂壳脱落可留有色素沉着斑,双小腿胫前可见散在或密集分布大小不等瘀斑、瘀点,双踝、双足可见大小不等溃疡、坏死、结痂.骨髓细胞涂片提示:骨髓增生,浆细胞比例增高占18％,其胞体大,呈多形性,胞浆量丰富,呈深兰色或火焰色,可见少许颗粒,核偏位,可见双核机多核,染色质呈较
【机 构】
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泸州医学院附属医院皮肤科,四川泸州646000
【出 处】
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第十届四川·重庆皮肤性病学术会议暨四川省医学会第十三次皮肤性病学术会议
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患者女,63岁.因全身红斑、丘疹伴瘙痒10月,下肢瘀斑、坏死、结痂20天入院.查体:躯干、四肢可见散在黄豆大小红斑,丘疹,部分破溃结痂,痂壳脱落可留有色素沉着斑,双小腿胫前可见散在或密集分布大小不等瘀斑、瘀点,双踝、双足可见大小不等溃疡、坏死、结痂.骨髓细胞涂片提示:骨髓增生,浆细胞比例增高占18％,其胞体大,呈多形性,胞浆量丰富,呈深兰色或火焰色,可见少许颗粒,核偏位,可见双核机多核,染色质呈较细而疏松的网状,可见核仁1-2个;免疫固定电泳检测出单克隆免疫球蛋白IgG-λ.确诊为多发性骨髓瘤,转入血液科化疗.
其他文献
报告1例皮肤转移性腺癌.患者62岁,病程2月余.临床表现为右侧胸部淡红色丘疹,斑块,暗红色结节.皮损组织病理检查示:真皮内胶原纤维间可见异形腺癌细胞浸润.诊断:皮肤转移性腺癌.
毛母质瘤又称钙化上皮瘤，由Malherbe和Chantenais于1880年首次报告。1961年Forbis和Helwig建议将其命名为毛母质瘤，1974年WHO正式将此肿瘤命名为毛母质瘤，并归于毛囊肿瘤。一般认为是源于真皮或皮下毛球的原始上皮胚芽细胞，并向毛母质细胞分化、异常增殖和聚集所形成的一种良性上皮瘤，具体发病机制不明确。多数学者认为本病不会恶变，不会发生远处转移，但也有侵袭性生长及恶变的
皮脂腺痣虽然恶变的概率很小，但少数情况下也可伴发基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑素瘤等恶性肿瘤，故一般建议在青春期前行手术切除hl。而色素性毛母细胞瘤为良睦肿瘤，但由于肿瘤位置较深，目前主张早期完整切除肿瘤，其预后较好，很少发生恶变。
目的：分析静脉曲张性溃疡的临床特征,细菌感染和药敏特征.方法：对本院2011年1月-2015年1月确诊的92例解静脉曲张性溃疡住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果：92例解静脉曲张性溃疡患者中,男性68例,女性24例,平均年龄61岁,静脉曲张平均病程15年,溃疡平均病程3.47年,平均溃疡面积10.37cm2,41例患者细菌培养阳性病例中,金黄色葡萄球菌占27％(11例),铜绿假单胞菌占22％(
患者男,62岁,脱发、头部结节、脓疱2月,外院诊断为"脓疱疮"。入院情况：头皮大面积脱发、黑点征,散在多个豌豆至鸽蛋大小结节、脓疱,部分见糜烂面、结痂。行头皮活检病理：孢子(+)。皮肤镜观察黑点征：呈螺旋状卷曲的毛发,皮肤镜视野下取得毛发镜检：孢子(+)。扫描电镜检查：大量孢子。真菌培养：(+)。基因测序鉴定为断发毛癣菌。诊断：断发毛癣菌感染所致脓癣。
报道1例皮脂腺痣伴不典型增生的中年患者.因"左颞部肿块伴瘙痒30+年,破溃5+月"就诊我科门诊.皮肤科检查:左颞部见一10×2cm大小蜡黄色条状斑块,边界清楚,疣状表面,局部溃烂、出血.皮损局部活检提示:表皮增生,真皮内见皮脂腺组织增生,局部真皮可见可疑异型鳞状上皮巢浸润性增生.予以手术切除,术后组织病理学检查:"左颞部"皮脂腺痣,部分鳞状上皮轻-中度不典型增生.诊断:皮脂腺痣伴轻-中度不典型增生
患者男,52岁,智力障碍人士,红斑、鳞屑、瘙痒2年,加重伴结痂2月,皮肤科情况：躯干、四肢散在大量针尖至粟粒大小红斑,外耳道、颈部、腋下、腹股沟、臀部、手掌、手背及指间潮红、肥厚,上覆大量鳞屑、淡黄色厚痂,有特殊臭味。光学显微镜镜检见大量疥虫虫体及虫卵,扫描电镜检查见隐匿在痂壳孔隙的虫体。诊断：挪威疥。
恶性肿瘤的一个关键性的生化特征即能量代谢发生改变.正常组织在有氧条件下大多通过氧气燃烧进入三羧酸循环进而生成大量能量为其供能,而恶性肿瘤无论是在有氧还是缺氧情况下都主要通过糖酵解作用取代有氧氧化的现象被称为"有氧糖酵解".该现象首先由德国的科学家Otto Warburg观察到并报道,后来又称之为"Warburg效应.至今这一现象的分子机制仍不甚清楚,随着该领域研究的不断深入,陆续有研究证实了几乎在
患者女,63岁,全身起斑块30年,左肩痛性溃疡6月余,加重20天就诊.皮肤科情况:躯干、四肢出现鳞屑性斑块,左侧肩部见大小约10×15cm的脓性溃疡面,左侧腹部见鸽子蛋大小的暗紫色肥厚性斑块、结节.结合临床表现、皮肤组织病理、免疫组织化学、基因重排均符合:蕈样肉芽肿伴大细胞转化.
报道1例原发皮肤NK/T细胞淋巴瘤.患者女,58岁,全身皮肤多发性结节、斑块、破溃8月,反复发热1月.皮肤病理结果示:真皮内见多灶以血管、导管为中心的淋巴细胞浸润,淋巴细胞看见异型性;免疫组化提示CD56(+)、CD3(+)、CD3ε(+)、粒酶(+)、Ki-67(+,约60％)、EBER(+).诊断:皮肤NK/T细胞淋巴瘤的诊断.