股前外侧游离皮瓣移植修复左足慢性创面一例

来源 :中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiwei1058
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
探讨股前外侧皮瓣游离移植修复足部深度慢性创面的临床应用价值.足部慢性溃疡治疗方法很多,该女性患者正值青壮年,不仅有外露部位美容要求,而且准备下一步行左足矫形手术。既要不牺牲外露小腿乃至躁部的美观,又要为择期行深部手术创造条件。故交腿皮瓣、患侧各类穿支岛状皮瓣方法被排除。在显微外科技术成熟前提下,行股前外侧游离皮瓣移植显然是一种满意选择。
其他文献
目的:探讨负压封闭引流技术在乳腺癌术后创面的临床应用效果.方法:对2012年1月至2015年12月收治的13例乳腺癌术后疑难创面,采用VSD负压封闭引流技术结合皮片移植修复.结果:本组13例采用VSD后创面肉芽组织生长较好,皮片移植成活良好.结论:应用负压封闭引流技术修复乳腺癌术后疑难创面,操作简便,可明显缩短病程,减少患者的经济和心理负担,效果满意.
观察不同治疗方法对慢性窦道的疗效,探讨治疗慢性窦道的最佳处理方法.回顾分析125例慢性窦道患者治疗疗效,根据不同治疗方法,分为传统敷料组(A组,41例)、湿性敷料组(B组,42例)和负压治疗组(C组,42例).传统敷料组覆以凡士林纱布及干纱布:湿性敷料组覆以藻酸盐敷料和水胶体敷料;负压治疗组覆以聚乙烯醇海绵引流材料,接医院中心负压24h持续吸引治疗,压力值调节范围-27~-53kPa.比较3组患者
患者5年前无明显诱因发现左颈后生长一肿物,自诉约鸡蛋大小,无痛痒,此后肿物渐增大,于当地外用不知名药物治疗,无效,故来本院.门诊予病理病理,诊断为血管肉瘤.查体各生命体征平稳,心肺腹正常,专科情况:左颈后见一肿物,11厘米×11厘米大小,表面皮肤毛细血管扩张,质硬,固定,边界不甚清楚.Keystone瓣是一种新兴的局部皮瓣,由Felix C. Behan在2003年提出。此瓣实际上是由一对VY岛状
首先运用超声清创机等多种保守手段完善创面的术前准备,控制感染及局部过敏情况;其次就患儿特殊情况与麻醉科充分沟通,以保障手术安全顺利:然后选择一种简单、易行、安全的手术方式,既修复了创面,又充分松解了局部癖痕防止肠梗阻等继发问题的出现,同时避免手术创伤过大造成的打击;最后,强力有效的术后支持和管理保证了患儿植皮一次性全部成活。认为危重疑难病症在首诊时就应该去专科医院就诊,不应该反复转院,中断系统治疗
静脉曲张性溃疡是由于下肢静脉高压所引起,并导致小腿营养障碍。在此基础上加上外伤等刺激,从而形成溃疡。此病例病程较长,病因复杂,治疗上较为棘手,所以因审因辨证,积极治疗原发病,才能取得较好的疗效。在治疗溃疡的同时,由于患者气血津液耗伤,癖血内停,虚实夹杂,以益气活血,扶助正气为主。愈合后防止复发,平时患者应适当活动,促进局部血液循环。并保护肢体免受外伤等,有条件可行手术治疗。
该患者原发伤较重,合并有失血性休克,身体及精神创伤巨大,治疗过程中可能出现精神及生理等方面问题,影响治疗,甚至威及生命。创面坏死组织多,窦道多而深,且有与股神经、血管鞘相通窦道,清创困难,愈合时间较长。本次植皮使用了VSD负压引流技术,可以将窦道分泌物及时吸除,保持创面干燥,也可给予皮片适当的压力和固定作用,较传统的厚敷料加压包扎效果好,皮片成活率明显提高,尤其适用于创面渗出多,不易加压包扎的创面
痈单发较常见,但蔓延至整个颜面部左侧,形成多个“火山口”样破溃并导致创面脓毒症者极为罕见。持续负压吸引在创伤及慢性创面治疗中报道广泛,但在急性化脓性感染中报道不多,由于急性感染早期创面充血明显,扩创时出血严重,不宜立即作负压治疗,待炎症减轻,出血控制后再作负压治疗较为完全。本例患者有糖尿病史,病程长,感染严重,感染性潜在腔穴多,坏死组织多,脓汁聚积广泛,如果用传统扩创换药引流方法,很难较快达到控制
通过分析负压封闭引流术治疗前后糖尿病溃疡创面组织中骨膜蛋白及CCN2表达的变化,探索糖尿病性溃疡难愈创面治疗方法及其可能的愈合机制.本研究利用随机对照试验,随机选取我科收住的40例糖尿病慢性溃疡患者,分为负压治疗组及常规换药组,其中负压治疗组入选20例,常规换药组(不使用负压治疗组)20例,负压治疗组给予封闭负压引流(压力范围-125~-400mmHg)治疗,常规换药组予0.5%稀碘伏纱布及凡士林
会议
暴发性紫癜症候群又称坏疽性紫癜、坏死性紫癜、出血性紫癜,是临床上少见但病情凶险的血栓性出血性疾病,多见于儿童,临床特点:疾病发展迅速,紫癜对称分布,主要表现是全身皮肤大面积坏死,可累及深部肌肉组织,脏器受累时易出现多器官功能障碍综合征死率及致残率极高。PF起病突然,发展迅速,早期认识、早期诊断、早期治疗至关重要:在联合使用广谱高效能抗生素的基础上,应用丙球、冰冻血浆、营养支持等辅助治疗,积极地预防