加速康复外科理念在妇科围手术期的应用效果

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目的进年来,加速康复外科(ERAS)理念逐渐在临床外科各个专业择期手术治疗中得到广泛应用。随着我国经济与医学的快速发展,临床外科手术工作目标逐渐发展为以最快速度、最小创伤完成手术治疗、提高围手术期安全性、改善患者预后。ERAS的临床实施包括术前、术中、术后三个阶段,需要整合一系列的围手术期优化措施,坚持以患者为中心的多学科协作团队合作模式,纳入外科医生、麻醉师、护士共同参与,并制定规范化的ERAS方案,以达到持续改进的目的。方法本研究以本院2021年1月至2021年12月妇科腹腔镜手术200为例,随机选取观察组与对照组各100例,观察组使用ERAS理念进行围手术期护理,观术前2天阴道冲洗、术前1天灌肠、进食流质,术前8小时禁食、4小时禁饮,术前8小时、术前4小时给予碳水化合物能量液体饮料口服,术前给予术前、术后健康指导(疾病知识、疼痛知识、术后床上活动等)缓解焦虑。对照组使用常规围手术期护理,术前1天灌肠、术前禁食12小时,禁饮6小时,给予术前健康指导。比较两组术后恢复(首次肛门排气时间、首次下床活动时间、首次肛门排便时间)情况、术后并发症(恶心呕吐、发热、感染、尿潴留、肠梗阻)发生率。结果观察组100例术后24小时内首次肛门排气时间、首次下床活动时间、首次肛门排便时间均短于对照组。观察组术后48小时内术后并发症发生率均低于对照组。在妇科患者围手术期中应用ERAS可加速术后恢复(首次肛门排气时间、首次下床活动时间、首次肛门排便时间),降低并发症(恶心呕吐、发热、感染、尿潴留、肠梗阻)发生率。结论随着人们对医疗质量的要求不断提升,ERAS的广泛应用成为必然。妇科疾病的治疗方法从传统手术已经演变成以腹腔镜微创手术,在围手术期护理方面促进、加速康复过程,减少并发症发生也成必然。
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