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目的:研究丹参注射液、参附注射液、参麦注射液对心肌梗死后心衰大鼠氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、左心室射血分数(LVEF)以及心肌病理形态学等指标的影响,"以方测证"初步探索该类心衰大鼠模型的中医证型.
方法:50只SD大鼠在SPF动物实验室内适应性喂养1周.l周后按随机数字表法随机选取6只作为正常对照组,10只作为假手术组,余下34只为手术组.8周后,利用超声心动图检测大鼠LVEF值,眼眶采血,将血液离心后所得血清经ELISA法检测NT-proBNP值,根据临床诊断标准,结合LVEF、NT-proBNP确立成模的心衰大鼠.将成模的心衰大鼠按随机数字表法随机分为丹参组、参附组、参麦组、模型组,均通过腹腔注射丹参注射液、参附注射液、参麦注射液、灭菌注射用水,假手术组腹腔注射灭菌注射用水,用药15天后,超声检测各组大鼠LVEF值,ELISA法检测各组大鼠血清中NT-proBNP水平,HE染色法检测各组大鼠心肌病理形态学改变.
结果:1.与正常组相比,模型组心衰大鼠的EF值较低,差异有统计学意义(P＜0.01),大鼠血清中NT-proBNP水平显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01).2.给药后,丹参组大鼠较活泼,反应灵敏,毛光滑柔顺光泽,饮食、体重接近假手术组.3.给药后,与模型组、参附组、参麦组比较,丹参注射液可提高心衰大鼠LVEF值和FS值,减小LVIDS值,差异具有统计学意义(P＜0.0l);4.给药后,与模型组、参麦组、参附组比较,丹参注射液可降低NT-ProBNP水平,差异具有统计学意义(P＜0.01).
结论:丹参注射液可提高心肌梗死后心衰大鼠的LVEF、FS值,减少LVIDS值,降低心肌梗死后心衰大鼠的NT-ProBNP水平,改善心肌梗死后心衰大鼠的心肌梗死程度.根据"以方测证"理论,推测心肌梗死后心衰大鼠模型的证型为瘀阻心脉证.