【摘 要】
：
目的：探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌采用两种手术方式术后胃食管反流病的对比研究.方法：选择本院2013年1月至2014年12月期间明确诊断为SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者随机分为两组,其中A组采用腹腔镜下近端胃部分切除+食管残胃吻合+幽门成形手术方式,B组采用腹腔镜下全胃切除+食管空肠Roux-en-Y手术方式,通过监测两组患者胃肠引流量、食管下端PH值等指标,结合患者术后食管后烧灼
【机 构】
：
武汉,430080,华润武钢总医院普外科
【出 处】
：
2016年中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组年会
论文部分内容阅读
目的：探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌采用两种手术方式术后胃食管反流病的对比研究.
方法：选择本院2013年1月至2014年12月期间明确诊断为SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者随机分为两组,其中A组采用腹腔镜下近端胃部分切除+食管残胃吻合+幽门成形手术方式,B组采用腹腔镜下全胃切除+食管空肠Roux-en-Y手术方式,通过监测两组患者胃肠引流量、食管下端PH值等指标,结合患者术后食管后烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻等一系列临床症状,对两组患者反流性食管炎进行对比研究.
结果：术后B组胃肠引流液量显著低于A组(P＜0.05),术后监测食管PH＜4的总时间B组显著优于A组(P＜0.05),术后1周观察剑突下持续烧灼痛、体质量较术前减轻、胆汁性呕吐等不良反应发生率比较,B组均显著低于A组(9.09％VS63.6％,P＜0.05).
结论：B组在胃肠引流量、食管PH值、术后反流性食管炎发生率等方面存在明显优势.
其他文献
目的：观察直肠肛门臭氧熏洗治疗对肛周脓肿术后伤口促进愈合作用.方法：把66例患者随机分为两组,治疗组31例,术后进行直肠肛门熏洗治疗;对照组35人,术后常规换药治疗.结果：治疗组伤口水肿指数(0.33±4.6),创面愈合时间(16.9±3.2)天,对照组伤口水肿指数(1.18±0.62),伤口愈合时间(23.7±4.6),两组对比有明显差异.结论：直肠肛门熏洗治疗对肛周脓肿术后伤口有促进愈合的作用
Anastomotic leakage (AL) after anterior resection for rectal cancer (ARRC) is associated with an increased risk for a prolonged hospital stay, reoperation, local recurrence, and 30-day postoperative m
AIM: To investigate the relationship between body mass index (BMI) and clinical outcomes after laparoscopic intersphincteric resection (Lap-ISR) for ultralow rectal cancer.METHODS:All consecutive pati
患者女,47岁.于2016年03月因"发现肛周包块伴红肿热痛"收入院.既往2012年行卵巢囊肿切除术时发现骶前多发肿物,遂同时行骶前多发肿物切除术,术后病检提示骶前多发皮样囊肿.入院后行盆腔MRI、肛周彩超提示骶前巨大多发囊肿局部化脓感染,给予抗生素治疗无效下行脓肿区域开窗置管引流术,术后创面间断溢液,于2016-04-11再次入院行肛瘘盆腔MRI平扫+增强提示骶前多发囊性病灶合并感染.治疗：于2
目的：掌握和了解新型自动弹力线痔疮套扎器在环状混合痔治疗中的手术效果、手术适应症选择及操作要领.方法：将诊断为环状脱出痔的患者132例,应用弹力线套扎器采取拇指核套扎法和双层套扎术.观察手术治疗效果、术后并发症;记录手术时间,住院时间,弹力线脱落时间及切口愈合时间;术后复查所有病例1-3月,随访6月27例并记录所有数据.结果：本组完成母痔核套扎法127例,双层套扎法15例,补充外痔切除64例,手术
D2与D3的争议全部裸化SMV至胰颈下缘SMV右侧根部结扎切断各静脉属支SMV左侧根部结扎切断各动脉分支D2→D3D3之血管·SMV·SMV各静脉属支(ICV、RCV、SRCV、RGEV、ASPDV、MCV)·SMA动脉分支(ICA、RCA、MCA)。
AIM: To evaluate the safety and efficacy of tumor-specific extralevator abdominoperineal excision (TS-ELAPE) for low rectal cancer.METHODS: This study involved a retrospective evaluation of a prospect
介绍了No discloure定义Definition直肠阴道瘘是直肠与阴道之间有上皮化管道相交通Epithelialised communication between rectum and vagina发病率占肛瘘5％以下.Incidence rate account for less than5％in anal fistula不常见,是肛肠外科比较棘手的问题。
介绍了STARR手术器械与方法改进、STARR治疗ODS存在的问题、STARR治疗ODS远期疗效手术器械与方法改进吻合器经肛直肠切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)PPH-STARR.单机发吻合器.盲规：闭合·激发直肠穿孔.残留粘膜瓣;组织切除体积较小.
介绍了肛周脓肿治疗存在的问题：切开或根治?单纯切开引流or切开引流的同时处理可疑瘘管("根治术")。单纯切开引流术后肛瘘形成率为7％-66％，切口引流不通畅;内口没有处理;括约肌间的"感染源"处引流不畅.到底该不该使用切割挂线作为"一次性根治"手术方法，Practice Parameters for the Management of Perianal Abscess and Fistula-in