医护记录相关论文
目的 探讨医护病历记录不一致的成因、危害以及对策,提高医护记录的一致性.方法 对168份病历进行逐一查阅,对病案首页、体温单、医......
《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布、“举证责任倒置”的实行,以及社会医疗保险制度的改革,给护理文书的质量提出了新的要求......
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历[1].而住院病历......
目的 强调医护共同参与,提高医护记录一致性.方法 回顾性分析2008年230份住院病案中医护记录不一致情况,针对存在的问题,医护共同......
病历是医院医护人员在医疗活动中形成的各种记录资料的总和,是医院医疗质量和管理水平的综合反映。规范的病历由医生诊疗记录和护......
1 护理文书中存在的问题1．1 护理记录相符性差 医护记录不相符：如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失，而在医生的......
持续质量改进（continues quality improvement，CQI）是在质量控制和质量保证的基础上发展起来的，它注重质量督导的全过程，强调了在原有的......
护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是护理文件中的精髓部分,它除有沟通、评估病人、调查研究、教......
2006年5月～10月，我们对7份存在问题的护理记录进行分析，并提出针对性的措施，效果满意。现报告如下。1临床资料本组7份，内科2份，外科2份，儿......
本文从临床的角度，剖析护患纠纷发生的主要原因，就如何强化护理人员的法律意识，规范护理行为，防范纠纷的发生．保证护理安全提出相应的措......
目的探讨神经外科医护记录出现差异的原因,寻求解决对策,提高护理记录质量。方法每月抽查神经外科护理病历10份,进行护理记录质量......
目的探讨危重护理记录中存在的不利举证问题,并提出防范对策.方法调查分析2003年全院453份死亡病历危重护理记录情况,对存在不利举......
2002年《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》相继出台。《医疗事故处理条例》明确规定和强化了医疗......
目的对ICU医护记录不一致的原因进行分析,并提出有效的改进策略。方法选取2016年1月~2016年12月ICU住院患者的归档病历100份,对医......
住院病历在病案管理中占主要部分，由医生和护士共同完成，它记载着医护人员对住院病人实施医疗护理活动的全过程，它既是医务人员执业思......
目的了解医护文书书写中不一致表现及潜在的法律问题,探讨医护文书一体化的可行性.方法将医、护记录以主观、客观资料划分,采用医......
<正>危重患者护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分,是对危重患者治疗、抢救过程及护理活动的原始记录,具有法律效应。护理......
根据最高人民法院审判委员会第1201次会议通过，并自2002年4月1日起执行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，其中第四条第......
护理文书是医院和患者的重要档案资料，不仅为医疗、护理、教学、科研、管理提供了宝贵资料，也是结算收费的依据和处理医疗纠纷的法律......
