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目的：探讨激素间歇冲击及小剂量维持与血管紧张素转换酶抑制剂治疗中度蛋白尿IgA肾病的疗效及其影响因素。方法：47例IgA肾病患者随机分为实验组和对照组。对照组（21例）给予ACEI药物治疗，实验组（26例）在此基础上口服泼尼松0.5mg／kg，隔日给药，治疗12个月，并在治疗的第1、3、5个月初分别给予甲基泼尼松龙0.5g／d，冲击3d。对肾脏病理改变进行WHO分级并对各种病变进行半定量分析。结果：两组间在性别、年龄、临床及病理资料间无统计学差异。平均随访14个月后，实验组尿蛋白完全缓解8例（30．8％）