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慢性便秘基层诊疗指南（2019年）
【机 构】
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【出 处】
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中华全科医师杂志
【发表日期】
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2020年19期
其他文献
目的分析幼年起病的强直性脊柱炎（AS）患者临床特点。方法对2014年1月至2019年12月北京积水潭医院诊治的350例AS患者临床资料进行回顾性分析。350例病程（10.8±8.6）年，人类白细胞抗原B27（HLA-B27）阳性率90.9%（318/350），其中起病年龄≤16岁即幼年起病AS（JoAS）者75例（JoAS组），起病年龄>16岁即成年起病AS（AoAS）者275例（AoAS组）。结
新型冠状病毒感染部位主要发生在肺脏，引起肺炎。部分新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者迅速出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），病死率高。ARDS的治疗更多关注的是如何进行肺保护性通气，一些非机械通气手段，如液体管理、营养支持、药物治疗及体外生命支持技术等也相当重要。本文报道1例危重型患者的救治经过，分析液体管理在新冠肺炎并发ARDS中的治疗作用及其新认识。
慢性肾脏病是全球性严重危害人类健康的公共卫生问题，随病情进行性进展将发展为终末期肾脏病，需要借助肾脏替代治疗维持生命。康复是血液透析患者疾病管理的重要部分，以物理治疗、作业治疗为主，还包括心理干预、营养、疼痛管理和患者教育与管理。临床中应全面评估患者生理和心理状态，制定以运动康复为主的个体化康复方案，完善患者教育与管理，最大程度地提高疗效和患者的生命质量。
目的比较分析肺炎支原体（MP）感染、腺病毒感染引起的肺炎住院患儿的临床特征，为临床诊治提供依据。方法回顾性比较分析厦门大学附属第一医院儿科2019年1月1日至6月30日因MP肺炎、腺病毒肺炎住院的患儿的临床资料，包括一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、重症肺炎比例、呼吸支持方式和住院天数。结果151例肺炎患儿中，单纯MP肺炎106例（MP组），单纯腺病毒肺炎45例（腺病毒组）。MP组热程较
我国关于基层医生对慢性便秘的诊治规范化未受到应有的重视，针对基层医生的诊治规范、指南仍然欠缺。为此，《慢性便秘基层诊疗指南（2019年）》针对慢性便秘从诊断到治疗及诊治进展进行了详细的阐述，并提出适合基层医院切实、可行的规范化诊治手段，同时明确了基层医生对慢性便秘患者转诊的建议，以满足基层医生对慢性便秘诊治的需求。
目的观察CT引导下经肋横突关节上缘穿刺椎间孔行射频热凝治疗顽固性胸1~胸3脊神经支配区（上胸段）带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法2016年1月至2019年12月，在浙江省中西医结合医院疼痛科和嘉兴市第一医院疼痛科收治的31例顽固性上胸段PHN患者，于俯卧位CT拍摄定位像后用脊柱模式层厚3 mm对上胸段行轴位扫描，从所得图像中选取含椎间孔和肋横突关节的层面并设计穿刺路径，将射频穿刺针按设计的
报道一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎7例患者的流行病学和临床特征。该起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情的首发病例无湖北旅居史，其中5例为二代病例，1例为三代病例。潜伏期平均8 d。代间距平均为3.8 d。4例患者出院后2周随访出现病毒核酸复查阳性，7例出院4周随访核酸检测均阴性。提示聚会与潜伏期内传播为此起家庭聚集性疫情发生的主要原因；另外判断出院患者恢复情况，要综合核酸与特异性抗体的联合检测。
目的探讨能够对不同转归先天性甲状腺功能减低症（CH）患儿进行早期区分的预测因子。方法以2009年10月至2014年10月确诊并在山西省新生儿疾病筛查中心经左旋甲状腺素钠（L-T4）治疗随访2~3年，且停药再评估后继续随访1年以上者为研究对象，根据随访结果区分永久性CH（PCH）与暂时性CH（TCH），并对两组患儿的临床基本情况及随访期间的L-T4给药剂量进行对比，寻找早期预测因子。结果PCH与TC
胰腺炎性肿块与胰腺癌的鉴别是临床工作中的难点。目前有多种CT及MRI影像技术应用于二者的鉴别诊断，文章通过对多种CT和MRI影像技术在鉴别诊断胰腺炎性肿块与胰腺癌方面的研究进行综述，充分认识其各自的优势和不足，以期对医师做出正确的诊断并对临床治疗起到指导作用。
目的调查山西省基层医院（县医院及乡镇医院）的内科/呼吸科医师对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的基本认知和管理现状。方法设计调查问卷，2018年8月20—30日，采用基于方便样本的横断面调查，通过山西省基层医生联盟网络发放问卷，对山西省基层医院的内科/呼吸科医生进行慢阻肺认知水平调查，包括疾病特征、流行病学、诊治和管理等内容。统计回答问题的准确率，并比较乡镇医院与县医院医生、内科医生与呼吸科医生回答问题