颈椎前后路手术适应证选择的探讨

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1990年以来,作者行颈椎前路开窗、或开槽减压,和后路开门手术治疗不同类型颈髓损伤疾病40例。前后路手术优良率分别为76%和73.3%。作者体会宜采用前路手术的适应症为:①,侵占椎管的颈椎体骨折脱位;②,无发育性椎管狭窄2间隙3节段以下的颈椎病;③,单纯颈椎间盘突出;④,局限性后纵韧带骨化。宜采用后路手术的适应症为:①,2间隙3节段以上合并发育性和退变性椎管狭窄的颈椎病;②,连续性后纵韧带骨化或黄韧带肥厚和骨化;③,无放射影象异常的脊髓损伤;④,上颈段脊髓损伤多以后路手术为主。
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