【摘 要】
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目的 观察早期低频电刺激对兔伸直型膝关节挛缩的治疗作用,并探讨其可能的干预机制.方法 将24只新西兰白兔随机分成对照(C)组、单纯电刺激(E)组、自然恢复(NR)组和电刺激治疗(EST)组,每组6只.C组自由活动7周;E组先自由活动4周,随后对左后肢股四头肌给予3周的低频电刺激;NR组先将左膝关节伸直固定4周,随后解除固定自然恢复3周;EST组先将左膝关节伸直固定4周,随后对左后肢股四头肌给予3周的低频电刺激.每组干预结束后,分别测量兔左膝关节剔除肌肉前后的活动范围(ROM),对股直肌进行HE和Masso
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院康复医学科,合肥230601;安徽医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室,合肥230032
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目的 观察早期低频电刺激对兔伸直型膝关节挛缩的治疗作用,并探讨其可能的干预机制.方法 将24只新西兰白兔随机分成对照(C)组、单纯电刺激(E)组、自然恢复(NR)组和电刺激治疗(EST)组,每组6只.C组自由活动7周;E组先自由活动4周,随后对左后肢股四头肌给予3周的低频电刺激;NR组先将左膝关节伸直固定4周,随后解除固定自然恢复3周;EST组先将左膝关节伸直固定4周,随后对左后肢股四头肌给予3周的低频电刺激.每组干预结束后,分别测量兔左膝关节剔除肌肉前后的活动范围(ROM),对股直肌进行HE和Masson染色,Western blot检测股直肌和关节囊中转化生长因子-β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达量.结果 与NR组相比,EST组膝关节的总挛缩和肌源性挛缩减轻(P＜0.01),关节源性挛缩未见改善;股直肌HE染色显示EST组肌纤维的形状和肌膜完整性较NR组改善,Masson染色的定量分析显示EST组股直肌纤维化的改善程度高于NR组(P＜0.01).此外,EST组股直肌中TGF-β1和α-SMA的表达量较NR组减低(P＜0.05),EST组关节囊中TGF-β1和o-SMA的蛋白表达量较NR组关节囊相比差异无统计学意义.结论 早期低频电刺激可通过降低骨骼肌纤维化水平来改善兔膝关节伸直型挛缩;且对骨骼肌纤维化的抑制作用大于对关节囊纤维化的抑制作用.
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