【摘 要】
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目的 描述河南省郑州市流感和呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV）感染住院病例的抗生素使用情况，评估抗生素使用的合理性。方法 采用前瞻性病例系列研究，2018年11月—2019年11月在河南省儿童医院与郑州市中心医院分别纳入儿童和成人急性呼吸道感染住院病例，收集人口学和临床资料，采集呼吸道标本，使用Real-time PCR法检测流感病毒和RSV,分析流
【机 构】
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复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室
【基金项目】
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上海市市级科技重大专项（ZD2021CY001）；
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目的 描述河南省郑州市流感和呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV）感染住院病例的抗生素使用情况，评估抗生素使用的合理性。方法 采用前瞻性病例系列研究，2018年11月—2019年11月在河南省儿童医院与郑州市中心医院分别纳入儿童和成人急性呼吸道感染住院病例，收集人口学和临床资料，采集呼吸道标本，使用Real-time PCR法检测流感病毒和RSV,分析流感和RSV感染病例合并细菌感染、抗生素使用及其合理性。结果 共检出669例流感和RSV感染住院病例，38.4%（252/656）合并细菌感染，13例无法判断细菌感染情况。97.9%的病例住院期间使用抗生素，第三代头孢菌素（77.0%）、大环内酯类（20.3%）、青霉素和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂（15.5%）、喹诺酮类（9.9%）和碳青霉烯类（7.9%）为常用的种类。从入院到使用抗生素的时间间隔为1.0（1.0,1.0）d,抗生素使用持续时间为6.0（5.0,8.0）d。抗生素用药频度和总费用分别为2.4（1.3,6.0）DDDs和369.7（210.6,1 154.0）元/人。在655例使用抗生素的病例中，37.7%为合理使用，60.3%为不合理使用。结论 郑州市流感和RSV感染住院病例抗生素使用的范围广、强度大、费用负担重，预防性或无指征用药等抗生素不合理应用普遍存在，抗生素管理仍待加强。
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