【摘 要】
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甲亢所致重度黄疸在甲亢性肝损伤中少见且危重,临床治疗棘手。本例患者为23岁男性,1年半前确诊甲亢,口服抗甲状腺药物后出现肝损伤,停药保肝治疗后肝功能恢复正常。予甲状腺
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科-上海市糖尿病临床医学中心-上海市代谢性疾病临床医学中心-上海市糖尿病重点实验室,上海交通大学附属第六人民医院肾内科,上海交通大学附属第六人民医院核医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金(81770802)。
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甲亢所致重度黄疸在甲亢性肝损伤中少见且危重,临床治疗棘手。本例患者为23岁男性,1年半前确诊甲亢,口服抗甲状腺药物后出现肝损伤,停药保肝治疗后肝功能恢复正常。予甲状腺局部注射环磷酰胺+地塞米松治疗8个月后甲亢好转,未继续治疗。4个月前甲亢复发,肝功能再次出现异常,予多种保肝药物及静脉应用糖皮质激素,胆红素仍持续进行性升高。入院后明确为甲亢所致肝损伤,但患者存在重度黄疸,手术及131I治疗甲亢均存在较大风险,故在稳定心率、保肝退黄及小剂量糖皮质激素治疗基础上利用人工肝支持系统进行治疗。治疗后,黄疸及高代谢症
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