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患者女性．53岁。因上腹部持续隐痛、食欲不振伴恶心、呕吐半年余，加重1个月入院。既往体健，否认结核病等传染病史。查体：轻度贫血貌，体型偏瘦。腹平坦．剑突下压痛（＋），全腹未触及包块。上消化道钡造影示胃扩张下垂，胃黏膜粗糙紊乱．局部充盈缺损，有一不规则小龛影。B超示胃壁弥漫性增厚，以贲门下小弯侧最为明显，局部胃壁层次消失，僵硬、无蠕动，见低回声结节。X线及CT检查未发现除胃以外其他部位的结核病灶。实验室检查：血沉38mm／h，结核菌抗体（＋），结核菌素试验（卅）；胃液分析显示酸度低（pH=6）。胃镜示贲门下