【摘 要】
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患者男,45岁,1个月前无明显诱因出现上腹隐痛,间断发作,可自行缓解,无黄疸,无发热.食欲差,时有进食后腹胀、呕吐,睡眠不佳.无明显黑便、血便,排尿情况正常,体质量减轻2 kg.既往健康.体格检查:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,未及明显包块,剑突下触诊不适,无明显疼痛,肠鸣音3～4次/min.实验室检查:血尿粪常规、肝肾功能、血电解质、血尿淀粉酶、肿瘤标志物(CA19-9、CEA、
【机 构】
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215300江苏大学附属昆山市第一人民医院消化科,215300江苏大学附属昆山市第一人民医院消化科
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患者男,45岁,1个月前无明显诱因出现上腹隐痛,间断发作,可自行缓解,无黄疸,无发热.食欲差,时有进食后腹胀、呕吐,睡眠不佳.无明显黑便、血便,排尿情况正常,体质量减轻2 kg.既往健康.体格检查:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,未及明显包块,剑突下触诊不适,无明显疼痛,肠鸣音3～4次/min.实验室检查:血尿粪常规、肝肾功能、血电解质、血尿淀粉酶、肿瘤标志物(CA19-9、CEA、AFP)均正常.影像学检查:上消化道造影见十二指肠降部充盈缺损,考虑十二指肠腔内占位病变(图1).CT平扫示十二指肠降部肠腔内软组织块影,大小约28 mm×57 mm,增强后见中度强化(图2)。
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