目的分析比较腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月到2012年1月收治的66例原发性肝癌患者,其中28例行腹腔镜肝切除术(l H组),38例行开腹肝切除术(o H组)。对两组患者围手术期情况(术中平均出血量、平均手术时间、术后平均肛门排气时间、腹腔引流时间、住院时间、围手术期肝功能等指标)进行统计学分析。比较两组患者术后三年肿瘤复发率及生存率。结果 l H组的平均手术时间高于o H组,但术中平均出血量、术后平均肛门排气时间、腹腔引流时间和住院时间明显低于o H组(P<0.05)。两组患者的术后3年肿瘤复发率及生存率均无明显差异(P>0.05)。l H组患者术后肝功能恢复明显快于o H组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 l H较传统的o H治疗肝癌效果相对安全有效,可明显改善肝癌患者的围手术期状况,且远期疗效无明显差异,值得在临床开展推广。