颈深部间隙感染的相关危险因素分析

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目的 分析颈深部间隙感染(deep neck space infections,DNSI)的临床特点,探讨DNSI高危因素.方法 回顾性分析2004-01至2017-03广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的125例DNSI患者的临床资料,对临床表现、感染间隙、病因、细菌学、高危并发症、治疗方式等进行分析.并对引发患者高危并发症的气道阻塞、肺炎、纵隔炎/脓肿、败血症等相关危险因素进行统计分析.结果 125例中发生高危并发症39例(31.2%);发生高危并发症主要因素为:呼吸困难24例(61.5%),肺炎16例(41.0%),纵隔炎或脓肿11例(28.2%),电解质紊乱5例(12.8%),感染性休克3例(7.6),脓毒血症2例(5.0%).其余86例无高危并发症.多因素Logistic回归分析显示,伴有糖尿病、累及多间隙感染、全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是DNSI伴发高危并发症的危险因素.结论 合并糖尿病、累及多间隙、伴有SIRS是导致DNSI高危并发症的危险因素.临床医师应高度重视,并预防和积极处理高危并发症,提高治愈率和降低病死率.
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