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目的
探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的关系及临床意义。
方法选取98例社区获得性肺炎患儿,其中普通肺炎组68例,重症肺炎30例,分别测定其血清中25-(OH)D3、IgA和碱性磷酸酶(AKP)水平,选择同期在该院门诊健康体检的33例健康婴幼儿作为对照组。
结果重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清25-(OH)D3水平分别为(21.09±7.32)ng/mL、(25.77±8.06)ng/mL、(37.13±6.94)ng/mL,各组间差异有统计学意义(t=9.18、3.72、5.34,均P<0.05);重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清IgA水平较各组间差异有统计学意义(t=5.42、3.96、8.92,均P<0.05)。AKP水平各组间差异无统计学意义(t=0.86、0.58、0.47,均P>0.05)。重症肺炎组维生素D缺乏率为40.0%,显著高于普通肺炎组的20.6%及对照组的9.1%(χ2=8.43、17.55,均P<0.05)。
结论CAP患儿血清25-(OH)D3、IgA水平低于健康儿童,在重症肺炎患儿中更明显;重症肺炎患儿维生素D缺乏率显著高于健康儿童。25-(OH)D3与IgA、AKP的检测无明显相关性。因此,维生素D在CAP的发生及发展中具有重要作用,婴幼儿低水平血清25(OH)D3可能是CAP发生的风险因素之一,而且与病情严重程度相关。