【摘 要】
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与无创通气(NIV)相比，高流量氧疗(HFOT)能够降低重症监护病房新发急性呼吸衰竭(ARF)患者的病死率，其生理效应包括输送高浓度氧气、呼气末正压效应和持续冲刷死腔，能够减少呼吸功。相比之下，新发ARF应谨慎使用NIV，因为压力支持产生的高潮气量可能会加重已经存在的肺损伤。对于免疫功能低下的ARF患者，尽管NIV没有任何益处，甚至有害，但仍建议作为一线选择。对于急-慢性呼吸衰竭和呼吸性酸中毒患者
【机 构】
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哈励逊国际和平医院重症医学科，衡水 053000,哈励逊国际和平医院重症医学科，衡水 053000,哈励逊国际和平医院重症医学科，衡水 053000
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与无创通气(NIV)相比，高流量氧疗(HFOT)能够降低重症监护病房新发急性呼吸衰竭(ARF)患者的病死率，其生理效应包括输送高浓度氧气、呼气末正压效应和持续冲刷死腔，能够减少呼吸功。相比之下，新发ARF应谨慎使用NIV，因为压力支持产生的高潮气量可能会加重已经存在的肺损伤。对于免疫功能低下的ARF患者，尽管NIV没有任何益处，甚至有害，但仍建议作为一线选择。对于急-慢性呼吸衰竭和呼吸性酸中毒患者，NIV是最佳的氧疗策略。HFOT虽然可以逆转呼吸性酸中毒，但需要进一步研究来评估HFOT是否可以替代标准氧疗。虽然推荐使用NIV治疗术后ARF或预防拔管后呼吸衰竭，但最近大型随机研究表明HFOT可能等效于NIV。为了更好地确定NIV和HFOT的适应证，还需进一步研究。
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