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【摘要】目的在临床实践基础上，观察美沙酮脱毒期间导致体位性低血压的治疗效果及护理成效。方法选取我院从2010年1月至2013年1月间海洛因依赖的100例住院患者，分别检测他们住院时、应用美沙酮脱毒第4天的血压，并仔细地分析这两者的结果。结果这些患者在住院时与应用美沙酮脱毒第4天的体位性低血压的发生率比较没有显著的差异，没有统计学意义（P>0.05）。结论对于本院收治的这100例海洛因依赖的住院患者采用美沙酮时，没有出现体位性低血压。对于一些媒体报道的美沙酮脱毒期间患者出现体位性低血压现象，可能由其他因素造成的，如服用药物造成的，或者患者长期卧床。对于疑似体位性低血压患者，护士应当加大护理力度。
【关键词】脱毒期间；美沙酮；体位性低血压；护理力度 文章编号：1004-7484（2013）-12-7360-02
1材料与方法
1.1一般資料选取我院从2010年1月至2013年1月间海洛因依赖的100例住院患者，有58例男性，42例女性，男女比例为29：21；患者的年龄主要集中在17-51岁，平均年龄为（29.6±4.9）岁。以上受检者都符合DSM-Ⅳ阿片类依赖性的诊断标准，在治疗之前均在应用海洛因，有显著地戒断现象，并且尿吗啡类物质测定为阳性，吸食毒品的方式不限。同时排除精神疾病者、哺乳期妇女、肝肾功能衰竭的患者。[1]
1.2方法宣传教育。医护人员应当向患者介绍治疗的必要性及注意事项；护士每天记录患者的脉搏、心跳、呼吸等身体体征，体位性低血压表现的出现频率，发作的时间等。
测量工作。护士选取一个固定的水银柱血压表，遵照测血压的规程、注意事项；患者住院时的服药之前要测量其血压，治疗期间，在午后休息时期测量患者的血压，认真地测患者在安静卧位时期的血压，并连续检测两次，检测患者起床5分钟之内的立位血压2次，此后选取两次测得平均值为计算的值。[2]在患者服药半小时之后才能够检测血压，仔细地观察这些患者在应用美沙酮脱毒第4天体位性低血压的发生率。
1.3体位性低血压的判定标准患者直立时的收缩压（SBP）下降2.74.0kPa，或者舒张压（DBP）下降3.0kPa以上；患者的血压下降时候，伴随头晕、目眩、晕厥及摔倒等临床症状；体位性低血压下降持续的时间达到2min以上。[3]
1.4统计学方法该文的全部数据采取SPSS17.0软件，对其实施全面地分析统计；为增加这些数据的可信度，对本文中的两组数据资料采用χ2检验，同时该文中的所有数据采取平均值。P<0.05是差异的具有统计学上的意义。
2结果
这些患者在住院时与应用美沙酮脱毒第4天的体位性低血压的发生率比较没有显著的差异，没有统计学意义（P>0.05）。
3讨论
美沙酮具有较强的戒毒作用，具有应用方便，作用体内时间长，控制戒断症状可靠，并且有着比较好的稳定的耐受性。临床上，医生会针对患者的病情，调试合适的剂量，并能够始终服用相同剂量，并且不良反应少，即是采取高剂量的美沙酮也不会影响到患者的情绪，因而非常适合对患者的维持性治疗。[4]美沙酮也有其缺点，就是依赖性较强，后期减药时就比较困难，并且医治时间过长，就会让患者成瘾。
本文结果没有出现体位性低血压，出现体位性低血压的原因：营养不良，因患者长期服用毒品，给自身的消化系统造成严重损伤，这样患者就很少吸收蛋白质、维生素及微量元素，造成大多数患者营养不良，进而会出现体位性低血压症状。在护理过程中，要有针对性：药物因素的护理，如服用氯氮平、美舒郁、乐孚亭等药物造成的体位性低血压，对此，护士要严格控制药物的剂量，每天记录，预防不良反应的发生，并鼓励患者多食用新鲜的蔬菜、水果，多运动。[5]长期卧床护理：患者长期卧床等个人生活导致的，为此，患者需要一个适宜的居住环境，鼓励患者起床做运动，护士也可以指导患者做一些肢体性运动。
综上所述，对于本院收治的这100例海洛因依赖的住院患者采用美沙酮时，没有出现体位性低血压。对于一些媒体报道的美沙酮脱毒期间患者出现体位性低血压现象，可能由其他因素造成的，如服用药物造成的。对于疑似体位性低血压患者，护士应当加大护理力度，避免出现意外事件，保障患者正常接受治疗。
参考文献
[1]毛美凤，曾萍香，肖夏兰.氯丙嗪导致体位性低血压的观察和护理[J].医学信息（中旬刊），2010，13（05）：157-158.
[2]夏莉，张泉水，黎超雄，等.美沙酮维持治疗患者滥用苯二氮卓类药物调查与护理[J].护理实践与研究，2011，12（08）：112-113.
[3]薛丽燕，潘启超，张锐敏，等.美沙酮维持治疗社区综合干预的前瞻性研究——120例疗效分析[J].中国药物滥用防治杂志，2011，12（03）：133-134.
[4]李秋军.服用氯氮平所致体位性低血压32例患者的护理体会[A].河南省精神科康复护理培训班及学术研讨会论文集[C].2009：121-122.
[5]杨盈波，尹正留，李洲林，等.瑞丽市美沙酮门诊患者的人口学特征及服药剂量对脱失率的影响[J].中国药物滥用防治杂志，2011，21（03）：147-148.
【关键词】脱毒期间；美沙酮；体位性低血压；护理力度 文章编号：1004-7484（2013）-12-7360-02
1材料与方法
1.1一般資料选取我院从2010年1月至2013年1月间海洛因依赖的100例住院患者，有58例男性，42例女性，男女比例为29：21；患者的年龄主要集中在17-51岁，平均年龄为（29.6±4.9）岁。以上受检者都符合DSM-Ⅳ阿片类依赖性的诊断标准，在治疗之前均在应用海洛因，有显著地戒断现象，并且尿吗啡类物质测定为阳性，吸食毒品的方式不限。同时排除精神疾病者、哺乳期妇女、肝肾功能衰竭的患者。[1]
1.2方法宣传教育。医护人员应当向患者介绍治疗的必要性及注意事项；护士每天记录患者的脉搏、心跳、呼吸等身体体征，体位性低血压表现的出现频率，发作的时间等。
测量工作。护士选取一个固定的水银柱血压表，遵照测血压的规程、注意事项；患者住院时的服药之前要测量其血压，治疗期间，在午后休息时期测量患者的血压，认真地测患者在安静卧位时期的血压，并连续检测两次，检测患者起床5分钟之内的立位血压2次，此后选取两次测得平均值为计算的值。[2]在患者服药半小时之后才能够检测血压，仔细地观察这些患者在应用美沙酮脱毒第4天体位性低血压的发生率。
1.3体位性低血压的判定标准患者直立时的收缩压（SBP）下降2.74.0kPa，或者舒张压（DBP）下降3.0kPa以上；患者的血压下降时候，伴随头晕、目眩、晕厥及摔倒等临床症状；体位性低血压下降持续的时间达到2min以上。[3]
1.4统计学方法该文的全部数据采取SPSS17.0软件，对其实施全面地分析统计；为增加这些数据的可信度，对本文中的两组数据资料采用χ2检验，同时该文中的所有数据采取平均值。P<0.05是差异的具有统计学上的意义。
2结果
这些患者在住院时与应用美沙酮脱毒第4天的体位性低血压的发生率比较没有显著的差异，没有统计学意义（P>0.05）。
3讨论
美沙酮具有较强的戒毒作用，具有应用方便，作用体内时间长，控制戒断症状可靠，并且有着比较好的稳定的耐受性。临床上，医生会针对患者的病情，调试合适的剂量，并能够始终服用相同剂量，并且不良反应少，即是采取高剂量的美沙酮也不会影响到患者的情绪，因而非常适合对患者的维持性治疗。[4]美沙酮也有其缺点，就是依赖性较强，后期减药时就比较困难，并且医治时间过长，就会让患者成瘾。
本文结果没有出现体位性低血压，出现体位性低血压的原因：营养不良，因患者长期服用毒品，给自身的消化系统造成严重损伤，这样患者就很少吸收蛋白质、维生素及微量元素，造成大多数患者营养不良，进而会出现体位性低血压症状。在护理过程中，要有针对性：药物因素的护理，如服用氯氮平、美舒郁、乐孚亭等药物造成的体位性低血压，对此，护士要严格控制药物的剂量，每天记录，预防不良反应的发生，并鼓励患者多食用新鲜的蔬菜、水果，多运动。[5]长期卧床护理：患者长期卧床等个人生活导致的，为此，患者需要一个适宜的居住环境，鼓励患者起床做运动，护士也可以指导患者做一些肢体性运动。
综上所述，对于本院收治的这100例海洛因依赖的住院患者采用美沙酮时，没有出现体位性低血压。对于一些媒体报道的美沙酮脱毒期间患者出现体位性低血压现象，可能由其他因素造成的，如服用药物造成的。对于疑似体位性低血压患者，护士应当加大护理力度，避免出现意外事件，保障患者正常接受治疗。
参考文献
[1]毛美凤，曾萍香，肖夏兰.氯丙嗪导致体位性低血压的观察和护理[J].医学信息（中旬刊），2010，13（05）：157-158.
[2]夏莉，张泉水，黎超雄，等.美沙酮维持治疗患者滥用苯二氮卓类药物调查与护理[J].护理实践与研究，2011，12（08）：112-113.
[3]薛丽燕，潘启超，张锐敏，等.美沙酮维持治疗社区综合干预的前瞻性研究——120例疗效分析[J].中国药物滥用防治杂志，2011，12（03）：133-134.
[4]李秋军.服用氯氮平所致体位性低血压32例患者的护理体会[A].河南省精神科康复护理培训班及学术研讨会论文集[C].2009：121-122.
[5]杨盈波，尹正留，李洲林，等.瑞丽市美沙酮门诊患者的人口学特征及服药剂量对脱失率的影响[J].中国药物滥用防治杂志，2011，21（03）：147-148.