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摘要：目的：对医养护一体化管理模式在社区老年慢性病病人管理中的应用效果进行分析。方法：此次研究选择本院收治的社区老年慢性病患者89例，时间为2018年4月～2019年1月;将89例老年慢性病患者随机分为两组，研究组（n=44例）和参照组（n=45例），参照组患者采取常规的管理模式，研究组患者实施医养护一体化管理模式。对实施管理后两组患者的生活质量评分进行比对。结果：研究组的生活质量总评分（82.58±2.61）分相较于参照组的（68.98±2.77）分来说较高，P<0.05。结论：医养护一体化管理模式在社区老年慢性病患者管理中的应用效果，可有效提高老年慢性病患者的生活质量，因此，值得在临床上应用和推广。
关键词：老年;慢性病;医养护一体化;生活质量
老年人会因为身体机能及生理功能的衰退而患有较多的慢性病，而慢性病病程长，会对患者的身体健康及生活质量造成严重影响[1]。因此，对社区老年慢性病患者实施有效的护理干预是非常重要的。对此，本研究选择2018年4月～2019年1月本院所收治的老年慢性病患者89例，分别实施不同的管理模式，并对管理后患者的生活质量评分进行比对，现主要内容总结如下。
1资料和方法
1.1基线资料
本研究病例选取2018年4月～2019年1月本院收治的社区老年慢性病患者89例，作研究对象，将其随机分为两组。研究组（n=44例）患者的年龄区间在62～80岁，其年龄均数为（70.84±4.51）岁;有男性患者23例，女性患者为21例;糖尿病患者15例;16例为高血压患者;哮喘患者13例。参照组（n=45例）患者的年龄区间60～79岁，平均年龄（69.98±4.91）岁;其中有男性患者24例，21例为女性患者;14例糖尿病患者、17例为高血压患者、14例哮喘患者。纳入研究的患者均为60岁及以上;排除无自主表达能力及精神、认知有障碍的患者。对比两组的一般资料显示，研究组和参照组之间差异较小，可比（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者采用常规的管理模式，包括免费健康体检、随机回访等。研究组在参照组实施管理的基础上对其开展医养护一体化管理，主要内容如下：（1）建立健康档案：相关护理人员要对患者的基础资料及病程等进行掌握和了解，并对患者所使用的药物进行了解，后根据实际情况评估患者的病情及治疗依从性情况，进而为患者建立相关的健康档案，在后续治疗和护理当中要结合实际来记载并动态管理档案[2]。（2）开展健康讲座：邀请医院的老年慢性病治疗及护理的专业人员来为社区老年慢性病患者进行相关的健康教育，将糖尿病、高血压等疾病的发生原因、治疗、预后情况及生活中需要注意的事项为患者进行讲解，并告知患者坚持治疗的必要性和重要性，使其能对疾病有正确的认识，提高依从性。（3）治疗管理：社区的医疗机构可与医院签署相关的转诊协议，并为社区老年慢性病患者提高预约、转诊及挂号等服务，并为老年慢性病处于急性发作期的患者建立“绿色通道”，保证患者可获得及时的救治;在患者出院后根据病情缓解情况为其制定相关的康复计划。（4）养护及心理管理：对老年慢性病患者的生活情况及心理状况进行评估，对部分空巢老人、失独老人等进行重点的关注，了解其心理状况，并给予针对性的心理护理干预和情感支持，以此来维护其心理健康。除此之外，要定时对其进行回访，做好相关保健工作。
1.3观察指标
对两组管理后的生活质量评分（包括生理功能30分、社会功能20分、物质生活20分、心理功能30分，总分为100分，分数与生活质量成正比）进行比对[3]。
1.4统计学方法
经SPSS22.0统计软件分析处理相关数据，生活质量评分采用表示，用t开展检验，P<0.05表有意义。
2结果
研究组的生活质量总评分相較于参照组较高，P<0.05。如表1。
3讨论
我国的老龄化进程在不断的加快，这也使老年慢性病的发病率逐渐上升，目前已成为较为严重的社会公共卫生问题之一。老年慢性病具有病程长、难以治愈、预后效果差以及致残率高的特点，需要采用科学合理的方式来进行治疗和护理[4]。以往采用常规的方式来对社区的老年慢性病患者进行管理，但效果一般，相关研究显示，医养护一体化在社区老年慢性病患者管理当中的应用效果较好，可有效提高患者的生活质量及依从性[5]。
本研究显示，研究组的生活质量总评分为（82.58±2.61）分，显著高于参照组患者的（68.98±2.77）分，P<0.05。主要是因为医养护一体化管理模式是一种新型的管理方式，可结合社区老年慢性病患者的实际情况来为其实施连续性综合性的医养护服务，通过开展健康知识讲座、治疗管理及社区养护相关的管理措施，可提高患者对疾病的认识及治疗依从性，还可以有效维持及改善患者的临床症状及功能状态，进而使病症得到有效控制;通过给予老年患者心理及情感方面的护理，可使其获得情感方面的支持，增加治疗信心;因此，医养护一体化管理效果较好，可有效提高患者的生活质量。
综上所述，社区老年慢性病患者管理中实施医养护一体化管理模式能提高老年慢性病患者的生活质量，效果较好，值得推广。
参考文献：
[1]邵玲，徐宁.医养护一体化签约服务中的问题分析及对策探讨[J].中国全科医学，2017，20（33）：4096-4099.
[2]刘文兰，张文霞，朱家亮，等.对社区老年慢性病患者实施医养护一体化管理效果观察[J].内科，2017，12（01）：119-121.
[3]李默，庞秀明，杜金香，等.医养护一体化模式在社区老年人护理中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（23）：156-158+174.
[4]洪艳群，方跃平.医养护一体化管理模式在社区老年慢性病病人管理中的应用[J].护理研究，2016，30（09）：1102-1103.
[5]黄光宇.健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25（01）：55-57.
关键词：老年;慢性病;医养护一体化;生活质量
老年人会因为身体机能及生理功能的衰退而患有较多的慢性病，而慢性病病程长，会对患者的身体健康及生活质量造成严重影响[1]。因此，对社区老年慢性病患者实施有效的护理干预是非常重要的。对此，本研究选择2018年4月～2019年1月本院所收治的老年慢性病患者89例，分别实施不同的管理模式，并对管理后患者的生活质量评分进行比对，现主要内容总结如下。
1资料和方法
1.1基线资料
本研究病例选取2018年4月～2019年1月本院收治的社区老年慢性病患者89例，作研究对象，将其随机分为两组。研究组（n=44例）患者的年龄区间在62～80岁，其年龄均数为（70.84±4.51）岁;有男性患者23例，女性患者为21例;糖尿病患者15例;16例为高血压患者;哮喘患者13例。参照组（n=45例）患者的年龄区间60～79岁，平均年龄（69.98±4.91）岁;其中有男性患者24例，21例为女性患者;14例糖尿病患者、17例为高血压患者、14例哮喘患者。纳入研究的患者均为60岁及以上;排除无自主表达能力及精神、认知有障碍的患者。对比两组的一般资料显示，研究组和参照组之间差异较小，可比（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者采用常规的管理模式，包括免费健康体检、随机回访等。研究组在参照组实施管理的基础上对其开展医养护一体化管理，主要内容如下：（1）建立健康档案：相关护理人员要对患者的基础资料及病程等进行掌握和了解，并对患者所使用的药物进行了解，后根据实际情况评估患者的病情及治疗依从性情况，进而为患者建立相关的健康档案，在后续治疗和护理当中要结合实际来记载并动态管理档案[2]。（2）开展健康讲座：邀请医院的老年慢性病治疗及护理的专业人员来为社区老年慢性病患者进行相关的健康教育，将糖尿病、高血压等疾病的发生原因、治疗、预后情况及生活中需要注意的事项为患者进行讲解，并告知患者坚持治疗的必要性和重要性，使其能对疾病有正确的认识，提高依从性。（3）治疗管理：社区的医疗机构可与医院签署相关的转诊协议，并为社区老年慢性病患者提高预约、转诊及挂号等服务，并为老年慢性病处于急性发作期的患者建立“绿色通道”，保证患者可获得及时的救治;在患者出院后根据病情缓解情况为其制定相关的康复计划。（4）养护及心理管理：对老年慢性病患者的生活情况及心理状况进行评估，对部分空巢老人、失独老人等进行重点的关注，了解其心理状况，并给予针对性的心理护理干预和情感支持，以此来维护其心理健康。除此之外，要定时对其进行回访，做好相关保健工作。
1.3观察指标
对两组管理后的生活质量评分（包括生理功能30分、社会功能20分、物质生活20分、心理功能30分，总分为100分，分数与生活质量成正比）进行比对[3]。
1.4统计学方法
经SPSS22.0统计软件分析处理相关数据，生活质量评分采用表示，用t开展检验，P<0.05表有意义。
2结果
研究组的生活质量总评分相較于参照组较高，P<0.05。如表1。
3讨论
我国的老龄化进程在不断的加快，这也使老年慢性病的发病率逐渐上升，目前已成为较为严重的社会公共卫生问题之一。老年慢性病具有病程长、难以治愈、预后效果差以及致残率高的特点，需要采用科学合理的方式来进行治疗和护理[4]。以往采用常规的方式来对社区的老年慢性病患者进行管理，但效果一般，相关研究显示，医养护一体化在社区老年慢性病患者管理当中的应用效果较好，可有效提高患者的生活质量及依从性[5]。
本研究显示，研究组的生活质量总评分为（82.58±2.61）分，显著高于参照组患者的（68.98±2.77）分，P<0.05。主要是因为医养护一体化管理模式是一种新型的管理方式，可结合社区老年慢性病患者的实际情况来为其实施连续性综合性的医养护服务，通过开展健康知识讲座、治疗管理及社区养护相关的管理措施，可提高患者对疾病的认识及治疗依从性，还可以有效维持及改善患者的临床症状及功能状态，进而使病症得到有效控制;通过给予老年患者心理及情感方面的护理，可使其获得情感方面的支持，增加治疗信心;因此，医养护一体化管理效果较好，可有效提高患者的生活质量。
综上所述，社区老年慢性病患者管理中实施医养护一体化管理模式能提高老年慢性病患者的生活质量，效果较好，值得推广。
参考文献：
[1]邵玲，徐宁.医养护一体化签约服务中的问题分析及对策探讨[J].中国全科医学，2017，20（33）：4096-4099.
[2]刘文兰，张文霞，朱家亮，等.对社区老年慢性病患者实施医养护一体化管理效果观察[J].内科，2017，12（01）：119-121.
[3]李默，庞秀明，杜金香，等.医养护一体化模式在社区老年人护理中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（23）：156-158+174.
[4]洪艳群，方跃平.医养护一体化管理模式在社区老年慢性病病人管理中的应用[J].护理研究，2016，30（09）：1102-1103.
[5]黄光宇.健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25（01）：55-57.