【摘 要】
：
目的分析成年1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系，为成年T1DM患者大血管并发症预防提供依据。方法采用横断面研究的方法，选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程≥1年，且年龄≥18岁的T1DM患者499例。对该数据库中符合入选条件的研究对象总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与胰岛素抵抗
【机 构】
：
中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）内分泌与代谢病学科，合肥 230001,中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科 广东省糖尿病防治研究中心 广东省糖尿病防治重点实验室，广州 510630,中
论文部分内容阅读
目的分析成年1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系，为成年T1DM患者大血管并发症预防提供依据。
方法采用横断面研究的方法，选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程≥1年，且年龄≥18岁的T1DM患者499例。对该数据库中符合入选条件的研究对象总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与胰岛素抵抗关系的密切程度进行分析。采用成人T1DM胰岛素抵抗估算模型估算葡萄糖处置率（eGDR）作为胰岛素抵抗程度的评价指标。将研究人群按eGDR的四分位数进行分组，其中eGDR小于第25百分位数（P25）的患者判定为胰岛素抵抗严重。
结果本研究共入选499例T1DM患者，其中女274例（54.9%）。研究人群eGDR水平为8.43（6.11，10.63）mg·kg-1·min-1，总体血脂紊乱发生率为65.3%（326/499）。eGDR与TC、TG、HDL-C和LDL-C均存在不同程度的相关性（r=-0.163、-0.303、0.170、-0.150，均P<0.05）。在调整了性别、年龄和病程后，TG、TC和LDL-C仍与eGDR相关（均P<0.05）。采用逐步多重线性回归模型分析结果显示，女性、高TC和低HDL-C与胰岛素抵抗严重程度独立相关（t=5.651、5.823、2.908，均P<0.05）。
结论成年T1DM患者胰岛素抵抗与血脂紊乱存在不同程度的关联。高TC和低HDL-C与成年T1DM患者胰岛素抵抗独立相关。
其他文献
胰岛内皮细胞和β细胞是胰岛的重要组分，两者在细胞功能和存活方面存在着密切的相互促进关系。同时，胰岛内皮细胞在糖尿病发病机制和治疗学中起到一定的作用。因此，深入探讨胰岛内皮细胞与β细胞间对话涉及的分子和信号通路将有利于理解胰岛功能调控机制，并可能为糖尿病治疗提供新靶点。
目的分析心房颤动（房颤）合并隐匿性肺栓塞的临床特征。方法回顾性分析天津市胸科医院2014年1月—2018年7月收治的67例房颤合并肺栓塞患者（房颤合并肺栓塞组）的临床资料，与70例不合并肺栓塞的单纯房颤患者（单纯房颤组）进行比较；根据患者的临床表现又将房颤合并肺栓塞组分为隐匿性肺栓塞组和症状性肺栓塞组，分析隐匿性肺栓塞患者的临床特征。结果房颤合并肺栓塞组外周血白细胞计数、C-反应蛋白、D-二聚体、
目的构建模拟人散发性结直肠癌（CRC）发生发展及其肝转移的Apcloxp/loxp+KrasLSL-G12D/-+Smad4loxp/loxp转基因小鼠模型。方法将C57BL/6-Apctm1Tyj/J（ApcloxP）、B6.129S4-Krastm4Tyj/J（KrasLSL-G12D）及129S6-Smad4tm2.1Cxd/J（Smad4loxP）、C57BL/6J小鼠杂交并筛选出基因型为
目的观察桥接组合式内固定系统（BCFS）混棒结构治疗股骨干长节段粉粹性骨折的生物力学特点。方法制作相同人体股骨干长节段粉碎性骨折混棒结构及双棒结构模型各8根，共16根，并随机分为混棒组和双棒组。混棒组与双棒组各随机选取4根分别行轴向压缩实验及径向扭转实验。观察两组的轴向压缩屈服载荷与位移情况，以及径向扭转屈服载荷与角度变化；同时记录各组曲线开始出现折点，或趋于水平状态时的屈服载荷即最大屈服载荷。正
一直以来，全球缺乏统一的妊娠期糖尿病（GDM）诊断标准，一直到2008年高血糖与妊娠不良结局（HAPO）研究公布，2010年国际妊娠合并糖尿病共识小组（IADPSG）诊断标准诞生，并被越来越多的国家及学术机构采纳，才基本结束了这一局面。2019年，随着HAPO随访研究（HAPO FUS）陆续发表，业界对GDM产后转归、孕期轻度高血糖对母婴两代人的深远影响，均产生了更加深入的认识。本文将从HAPO研
免疫检查点抑制剂通过重新激活系统免疫能力，增强抗肿瘤免疫应答，提高晚期肿瘤患者的客观缓解率和生存率，成为目前最热门的肿瘤免疫治疗手段之一，目前已应用于多种实体及血液系统肿瘤，随着药物广泛应用，其导致的免疫相关不良事件也越来越受到瞩目，其中内分泌功能障碍表现隐匿，不特异，如延误诊断有致命危险，早期治疗预后较好。这类药物在国内上市时间短，目前针对药物相关的内分泌功能障碍文献报道很少，本文对有关文献进行
在移植邻域中，移植排斥反应和免疫抑制剂的毒性反应一直是影响患者长期生存的主要原因。诱导患者移植免疫耐受，脱离免疫抑制剂的依赖是移植方向的共同目标。调节性巨噬细胞是一种独立的巨噬细胞亚型，具有免疫抑制功能，近年，基于免疫抑制细胞为主的细胞治疗用于诱导移植免疫耐受的研究较多，调节性巨噬细胞联合常用免疫抑制剂在临床器官移植中具有重要应用前景。
随着科技的进步，1型糖尿病的血糖监测与治疗新技术不断涌现，新型胰岛素类似物、智能胰岛素泵、持续葡萄糖监测（CGM）系统以及闭环胰岛素输注系统等有助于提升1型糖尿病患者的管理水平。人工智能与新技术的结合，可能进一步助推1型糖尿病患者的个体化血糖控制，提高患者的生活质量。
目的探讨因肺部肿瘤行手术治疗的患者中肺功能正常吸烟者和慢阻肺患者的小气道上皮间质转化（EMT）现象。方法选择2018年1月至2019年1月宁夏医科大学总医院胸外科收治的因肺部肿瘤行手术治疗的患者52例，分为A组（肺功能正常不吸烟组，15例），B组（肺功能正常吸烟组，21例），C组（吸烟慢阻肺稳定期组，16例）。HE染色观察3组患者肺组织和小气道的病理变化；免疫组化检测3组患者小气道上皮细胞标志物E
本文报道一例59岁女性患者，因间断性左上腹部疼痛1周入院。查体发现：脾脏异常增大；腹部CT提示：脾脏明显增大，内见类圆形肿块影，大小约12.2 cm×9.4 cm，病灶密度不均，其内见斑片状更低密度影。手术切除，后经病理诊断为脾上皮样血管内皮细胞瘤，伴出血和坏死。