精神科运行中病历质量缺陷与对策

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书写病历的过程既是培养和传授医师正确思维方法的过程,也是医师的职责和必须掌握的基本技巧.病历质量的高低是医务人员医学知识、分析能力、学术思想、医疗作风和医院管理的具体反映.随着医院改革的深化,医学科学技术的发展和国家法制建设的不断完善,我院以评审工作为契机,对病历书写要求更加规范化.因此,对新形势下精神科质控人员要求更加专业化,对精神科病历质量进行检查、找出问题,并积极探索, 改进对策,才能不断加强病历质量,保障医疗安全.
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