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随着人们健康需求和维权意识的增强，病历作为法律依据，其作用越来越突出，也是反映医疗护理质量的重要资料。其中护理病历是重要组成部分，护理病历是否规范、及时、准确、客观、完整影响到整份病历质量，也是护理工作质量优劣的充分体现。因此，提高护理病历质量，对防差错事故，减少医疗纠纷有重要作用。为全面了解我科护理病历质理情况，