血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测对结肠癌肝转移的诊断价值

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目的 探讨血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、血浆热休克蛋白90α(HSP90α)及肝功能指标碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对结肠癌肝转移的诊断价值。方法 回顾性分析2018-04-23-2021-01-20山东省肿瘤医院177例结肠癌患者临床资料,根据患者有无肝转移分为转移组(60例)和非转移组(117例)。检测并对比2组患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA、HSP90α及ALP、GGT、LDH的水平,评估其单独检测及联合检测在结肠癌肝转移中的早期诊断价值。结果 结肠癌肝转移组CA19-9、CEA、HSP90α及ALP、GGT、LDH的表达水平分别为174.4(28.9,846.9)kU/L、42.5(9.9,326.5)μg/L、119.9(78.2,265.4)μg/L、89.0(67.0,139.8)U/L、55.0(23.0,142.3)U/L和296.5(204.8,600.5)U/L,均高于非转移组[12.2(7.4,28.5)kU/L、3.4(2.0,12.1)μg/L、71.6(57.3,88.8)μg/L、70.0(57.0,85.0)U/L、16.0(13.0,23.5)U/L和183.0(160.0,208.5)U/L],差异有统计学意义,均P<0.001。CA19-9、CEA、HSP90α联合ALP、GGT、LDH检测结肠癌肝转移的准确度、灵敏度、特异度分别为84.20%、80.00%和86.30%,曲线下面积(AUC)为0.894,均高于上述各指标单独检测,差异有统计学意义,均P<0.05。结论 CA19-9、CEA、HSP90α与ALP、GGT、LDH联合检测比单一指标检测具有更高的灵敏度和特异度,诊断价值高于单一指标,是一种操作简单、快速且创伤小的检测方法,可为早期筛查结肠癌患者肝转移提供参考,为其早期治疗提供临床依据。
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