目的:观察罗哌卡因肋间神经阻滞合并切口局部浸润联合PCA泵对开胸术后患者的镇痛效果。方法:回顾性分析2012年1月-2012年6月63例开胸术后患者采用罗哌卡因肋间神经阻滞合并切口局部浸润联合PCA泵镇痛和单纯PCA泵镇痛的临床资料。将其所有患者随机分为两组:肋间神经阻滞合并切口局部浸润联合PCA泵镇痛组(A组)30例和单纯PCA泵镇痛组(B组)33例。结果:A组患者术后24 h内疼痛评分均低于B组,其中0 h、2 h、8 h、12 h时两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后4 h、24 h的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中及术后24小时内血压、心率及呼吸频率均在正常范围内,未出现低血压及呼吸抑制等不良反应。结论:术中肋间神经阻滞合并切口局部浸润能增强PCA泵术后镇痛效果,且不增加不良反应发生率,值得推广。