【摘 要】
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目的 观察七味白术散加减联合针刺治疗气阴两虚型2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效及作用机制。方法 130例气阴两虚型2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为对照组和治疗组，每组65例，两组患者均给予基础治疗，对照组给予针刺治疗，治疗组给予七味白术散加减联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、血糖指标、血脂指标、免疫功能、炎症因子、内皮功能及氧化应激指标水平。结果 治疗组临床疗效优于对照
【基金项目】
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齐鲁医派中医学术流派传承项目（鲁卫函[2020]132号）； 全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目（国中医药人教函[2018]133号）； 山东省名老中医药专家传承工作室建设项目（鲁卫函[2019]92号）；
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目的 观察七味白术散加减联合针刺治疗气阴两虚型2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效及作用机制。方法 130例气阴两虚型2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为对照组和治疗组，每组65例，两组患者均给予基础治疗，对照组给予针刺治疗，治疗组给予七味白术散加减联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、血糖指标、血脂指标、免疫功能、炎症因子、内皮功能及氧化应激指标水平。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者口渴、气短、食欲不振、面色苍白、心烦等中医证候积分均显著降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组糖化血红蛋白（Hb A1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）水平均显著改善（P＜0.05），且治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）、补体（C3、C4）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）水平均显著升高（P＜0.05），且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、干扰素-γ（IFN-γ）水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者一氧化氮（NO）和内皮素（ET-1）水平均显著改善（P＜0.05），且治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者丙二醛（MDA）、氧化型谷胱甘肽（GSSG）、总抗氧化能力（T-AOC）水平均显著改善（P＜0.05），且治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论 七味白术散加减联合针刺治疗气阴两虚型2型糖尿病合并高脂血症疗效显著，可降低中医证候积分、血糖指标，改善血脂指标，提高免疫功能，减轻炎症水平，改善内皮功能及氧化应激，且具有较好的安全性。
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＜正＞ 病例一:向××,男,40岁,四川省合江县人,习水县土城中学教员。患者于一九五九年七月上旬,因肝硬化腹水,由川南医院转回贵州在我院内科住院治疗。患者过去曾患过慢性肝炎数年,因近几个月来腹部膨胀,小便短少,食欲不佳,食后饱胀,四肢软弱无力,而去川南医院就医。经诊断为肝硬化腹水,住院治疗。历时数月,
高脂血症是临床常见的慢性疾病，表现为血脂异常如甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高，是多种心血管疾病的独立危险因素。当前，我国心血管疾病患病率仍处于上升阶段，调节血脂水平是防治心血管疾病的重要举措。中医领域中高脂血症无固定命名，患者亦无主观症状，刘如秀教授根据长期临床经验认为高脂血症属于“血浊”范畴。病因析理，高脂血症患者发病之因为脾胃亏虚，发病之本为肾元亏虚，发病之病理过程为痰湿浊邪、瘀血积聚。针
目的：通过Scoping review研究方法了解口服中成药治疗高脂血症的临床研究现状，为临床实践和医疗卫生决策提供依据。方法：首先检索相关药物目录获得用于治疗高脂血症（血脂异常）的中成药，再按照药品说明书明确是否治疗高脂血症（血脂异常）为依据进行筛选。根据所筛选的中成药检索中英文电子数据库获得相关文献，按照纳排标准对文献进行筛选，进行数据提取和分析，采用文字与图表相结合的方式进行结果展示。结果：
报道了中国云南兰科植物一新记录种,勐远玉凤花（Habenaria myriotricha Gagnep）。该种主要特点是唇瓣侧裂片的外侧几乎至基部具多数深的线状裂条。其侧萼片反折,唇瓣上具有红色锈斑可与版纳玉凤花（H.medioflexa Turrill.）明显区别开。
＜正＞据《沈阳日报》报道,从2008年起至今,中国第一代独生子女陆续"奔三",四个老人、一对夫妻、一个孩子的"421"家庭已非常普遍。当"独一代"的父母逐渐迈入老年人行列时,"421"家庭压力自然地落在了"独一代"身上。老人如何养老,成为中国式的"家庭难题"。
基于现阶段小学语文阅读教学中存在的问题，大部分小学教育研究者都意识到了阅读教学不应当仅仅是引导学生进行阅读技巧的掌握和经验的积累，更应当让学生学会在阅读过程中树立正确的价值观念和道德观念，在阅读教学中进行德育的渗透。只有如此，学生才能够在小学语文课程教学中提升核心素养。基于此，教师需要以核心素养为导向，进行在小学语文阅读教学中渗透德育的策略研究。
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