观察脉络膜转移癌患者的眼底多模式影像特征。
方法回顾性临床观察性研究。2016年1月至2018年11月在云南省第二人民医院眼科检查确诊的脉络膜转移癌患者28例38只眼纳入研究。其中，男性12例，女性16例；单眼18例，双眼10例。平均年龄（50.8±6.9）岁。全身抗肿瘤治疗后，脉络膜转移病灶消退3例4只眼。所有患者均行超广角眼底彩色照相、红外眼底照相（IR）、FAF、FFA、频域OCT、B型超声检查。
结果超广角眼底彩色照相检查发现，所有患眼瘤体均位于视网膜后极部或中周部。其中，孤立性病灶26只眼，多灶性病灶12只眼。瘤体均呈黄白色隆起，其中伴或不伴色素沉着分别为11、27只眼。合并渗出性视网膜脱离12只眼。较新鲜瘤体26只眼，陈旧瘤体10只眼，新旧瘤体共存2只眼。抗肿瘤治疗后瘤体消退的4只眼，瘤体明显缩小，变平，表面色素沉着。IR检查发现，瘤体均呈不同程度斑驳状反射；渗出性视网膜脱离区域IR呈相对弱反射。FAF检查发现，瘤体内呈斑块状较强自身荧光（AF）14只眼，呈强弱荧光混合形成的斑驳状AF13只眼。陈旧瘤体10只眼中，可见"豹斑样"AF 3只眼。FFA检查发现，瘤体早期呈弱荧光，中期其周围出现针尖样强荧光点，晚期呈弥漫性强荧光32只眼。陈旧瘤体呈"豹斑样"荧光2只眼。频域OCT检查发现，所有患眼脉络膜及RPE层不同程度波浪状隆起，视网膜神经上皮层与RPE层间可见大量细颗粒状或团状强反射物质堆积。抗肿瘤治疗后瘤体消退的4只眼，治疗后瘤体变平消失，RPE点状突起。B型超声检查发现，所有患眼后极部实质性占位病变、内部回声均匀。瘤体呈扁平形23只眼，扁平半球形12只眼，不规则形3只眼。
结论眼底彩色照相可显示转移病灶的大小、部位，色素改变及周围视网膜病变情况；IR可在瘤体、渗出区、萎缩区呈现不同反射信号；FAF可显示病变内RPE破坏情况；FFA较新鲜瘤体荧光素渗漏，而陈旧萎缩瘤体则为透见荧光；频域OCT可反映瘤体高度、RPE改变等特征。