女性年龄相关的骨形成指标变化与骨密度减少的关系

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目的 调查女性骨形成指标骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素和总碱性磷酸酶(TALP)与骨密度减少率之间的关系.方法 年龄横断面研究891名排除疾病和药物因素影响骨代谢的成年女性,年龄20~80岁.测量受试者腰椎、髋部和前臂远端骨密度与骨密度减少率,测定血清BAP、骨钙素和TALP,分析这些指标与骨密度减少率之间的关系.结果 骨形成指标与各骨骼部位骨密度减少率呈显著负相关,其中与骨钙素的负相关程度较好(r =-0.439和-0.519,均P<0.01).调整年龄和体重指数之后,这些指标与骨密度减少率的偏相关系数仍然有显著性意义多元线性回归分析显示,骨形成指标对骨密度减少率是负性决定因素,其中骨钙素对各骨骼部位骨密度减少率的影响最大,可以分别解释骨密度减少率变异的19.2% ~ 26.7%;BAP可以解释腰椎和前臂骨密度减少率变异的9.0%和0.8%,但对股骨颈和髋部骨密度减少率的影响被剔除;TALP可以解释骨密度减少率变异的0.6%~5.0%.结论 本研究揭示了女性骨形成指标与骨密度减少的关系,提示骨钙素可能是骨密度减少的重要预测因子,其增加可能与骨质疏松患病风险有关。

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