云南省德宏州2015—2016年新报告HIV感染者主要亚型毒株的传播特征

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目的探讨云南省德宏州2015—2016年新报告艾滋病病毒(HIV)感染者主要亚型毒株的传播特征。方法对新报告HIV感染者进行血浆HIV病毒载量检测、扩增pol基因和测序,构建系统进化树、提取传播簇、选择最小基因距离构建HIV传播网络。结果中国籍与缅甸籍HIV感染者在年龄、婚姻、民族、文化程度、传播方式、基因亚型上的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。227条CRF01_AE亚型pol区序列形成的传播网络中,其成簇率为33.0%(75/227);而在90条B亚型pol区序列和368条C亚型pol区序列形成的网络中,成簇率分别为54.4%(49/90)、70.7%(260/368)。感染CRF01_AE亚型毒株的人群中,男性成簇>10条序列为7.7%,女性为1.2%;缅甸籍为6.5%,中国籍为3.4%。感染C亚型毒株的人群中,>40岁成簇>10条序列的为29.1%,≤40岁为15.5%;中国籍为26.8%,缅甸籍为14.2%。此外研究发现,有患者的CRF01_AE亚型形成的传播网络"度"高达120,为超级传播者。结论在感染CRF01_AE亚型毒株的人群中,男性与缅甸籍更易形成大簇;在感染C亚型毒株的人群中,年龄>40岁、中国籍更易形成大簇。超级传播者在HIV感染者不同毒株的分子传播网络形成中都起到重要作用。
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