基于患者就医选择的医联体资源共享模式对比研究

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面对不均衡的医疗资源和患者就医行为,为了因地制宜地建设三甲-社区医院医联体,通过建立排队博弈模型,刻画了重症和轻症两类患者的就医选择行为。在紧密型和松散型医联体结构下,分别对比共享医生和共享病床两种医联体模式,探讨不同医疗资源约束下最优的资源共享模式和医联体结构,为医联体间资源共享协作提供新的运营思路和管理启示,也为我国医联体建设中的资源整合与结构搭建提供理论支持。研究发现,在三甲医院医生资源短缺或病床资源较严重短缺时,共享医生模式能显著降低患者就医路程成本,缓解两家医院不平衡问题;当三甲医院病床资源略有短缺且医生资源达到一定量时,共享病床模式能使更多患者入院治疗,减少资源浪费;紧密型医联体结构使资源得到了更合理的调配,但某些资源和竞争水平下,松散型医联体结构也有同样优异的表现。
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