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目的比较环磷酰胺的标准治疗与霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献光盘数据库、中国循证医学／Cochrane中心数据库相关的随机对照试验，并进行meta分析。结果共纳入11个随机对照试验，meta分析显示霉酚酸酯治疗组的总有效率和完全缓解率高于环磷酰胺治疗组，两组复发率比较差异无统计学意义，环磷酰胺组的死亡率、感染率、闭经率均高于霉酚酸酯组，霉酚酸酯组的腹泻发生率高于环磷酰胺组。结论在应用糖皮质激素的基础上，霉酚酸酯治疗狼疮性