目的采用心肺运动试验（CPET）客观定量评估慢性心力衰竭（CHF）患者整体心肺功能变化,精准制定高强度个体化运动康复处方进行运动康复,评估运动康复对CHF患者心肺功能、运动耐力和生活质量（Qo L）的影响,探讨CPET在CHF患者高强度个体化运动康复处方制定和运动康复效果评估中的作用。方法选择2014年8月—2016年1月首都医科大学附属北京康复医院临床诊断为CHF的患者20例,按照随机原则和患者参与意愿将患者分为两组:对照组（n=10）患者给予不包括运动处方的康复治疗;康复组（n=10）患者给予包括运动处方的康复治疗,根据CPET检查结果精准制定高强度个体化运动康复处方进行运动康复,功率自行车运动强度为无氧阈以上Δ50%功率,30 min/d,5 d/周,共12周。记录两组患者一般资料,治疗前后CPET指标、血浆B型脑钠肽（BNP）水平、超声心动图、6分钟步行距离（6MWD）、Qo L评分。结果康复组患者均安全无并发症完成症状限制性最大极限运动CPET检查和全程运动康复12周。治疗前,对照组与康复组患者静息及峰值心率、收缩压、舒张压,无氧阈(L/min、ml·min^-1·kg^-1、%pred)、峰值摄氧量(L/min、ml·min^-1·kg^-1、%pred)、峰值氧脉搏（ml/次、%pred）、BNP水平、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、6MWD、Qo L评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,康复组患者无氧阈(L/min、ml·min^-1·kg^-1)、峰值摄氧量(L/min、ml·min^-1·kg^-1)、峰值氧脉搏（ml/次）、LVEF、6MWD较对照组升高,BNP水平、Qo L评分较对照组降低（P<0.05）。对照组患者治疗前与治疗后静息及峰值心率、收缩压、舒张压,无氧阈(L/min、ml·min^-1·kg^-1、%pred)、峰值摄氧量(L/min、ml·min^-1·kg^-1、%pred)、峰值氧脉搏（ml/次、%pred）、BNP水平、LVEDD、LVEF、6MWD、Qo L评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;康复组患者治疗后无氧阈(L/min、ml·min^-1·kg^-1、%pred)、峰值摄氧量(L/min、ml·min^-1·kg^-1、%pred)、峰值氧脉搏（ml/次、%pred）、LVEF、6MWD较治疗前升高,Qo L评分较治疗前降低（P<0.05）。结论 CPET可以客观定量评估CHF患者病情,精准制定高强度个体化运动康复处方,运动康复12周可显著改善CHF患者心肺功能、运动耐力和Qo L,是CHF二级预防的重要组成部分,值得大力推广。