【摘 要】
：
目的 分析盐酸羟考酮联合右美托咪定对脑出血血肿清除术患者术后应激反应与神经功能影响.方法 选取2018年2月-2020年2月于该院行开颅血肿清除术的脑出血患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组,患者均在麻醉诱导前20 min给药,对照组给予盐酸羟考酮超前镇痛,观察组给予右美托咪定联合盐酸羟考酮超前镇痛,观察患者术后镇静、镇痛情况、生命体征、血清炎性因子、氧化应激、神经功能指标及不良反应等.结果 观察组患者术后12 h、24 h镇痛VAS评分低于对照组,镇静Ramsay评分高于对照组(P＜0.05);
【机 构】
：
266071 山东省青岛市市立医院东院麻醉手术科
论文部分内容阅读
目的 分析盐酸羟考酮联合右美托咪定对脑出血血肿清除术患者术后应激反应与神经功能影响.方法 选取2018年2月-2020年2月于该院行开颅血肿清除术的脑出血患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组,患者均在麻醉诱导前20 min给药,对照组给予盐酸羟考酮超前镇痛,观察组给予右美托咪定联合盐酸羟考酮超前镇痛,观察患者术后镇静、镇痛情况、生命体征、血清炎性因子、氧化应激、神经功能指标及不良反应等.结果 观察组患者术后12 h、24 h镇痛VAS评分低于对照组,镇静Ramsay评分高于对照组(P＜0.05);术后24 h观察组患者SpO2高于对照组,HR、MAP及血清皮质醇含量低于对照组(P＜0.05);术后24 h观察组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量低于对照组,IL-10含量高于对照组(P＜0.05);术后24 h观察组患者血清SOD含量高于对照组,血清MDA、Tau、NSE、S100β、GFAP含量低于对照组(P＜0.05);对照组术后出现支气管痉挛2例、躁动5例、皮肤瘙痒1例、恶心呕吐5例、心动过缓1例、呼吸抑制1例,总发生率31.25％,观察组术后出现支气管痉挛1例、躁动2例、皮肤瘙痒1例、恶心呕吐2例,总发生率12.50％,以上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 右美托咪定联合盐酸羟考酮超前镇痛可降低脑出血血肿清除术患者术后应激反应程度,提高镇痛、镇静效果,保护脑组织,改善患者预后.
其他文献
目的 探讨初治霍奇金淋巴瘤患者临床病理特征及预后影响因素.方法 选择2013年1月-2018年12月收治的56例初治霍奇金淋巴瘤(HL)患者作为研究对象,分析其临床病理特征,所有患者随访截止至2019年12月,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,统计总生存期(OS),采用Log-rank检验及多因素COX逐步回归模型分析预后影响因素.结果 初治霍奇金淋巴瘤患者中位年龄为38岁(8～72岁),其中年龄≥60岁患者16例,约占28.57％;Ann Arbor分期:Ⅰ～Ⅱ期24例(42.86％)、Ⅲ～Ⅳ
目的:探讨BCD治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性.方法:选取我院2013年9月—2019年2月收治的80例多发性骨髓瘤患者,将其随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组采取TCD方案(沙利度胺+环磷酰胺+地塞米松)治疗,研究组采取BCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)治疗,对比两组的临床疗效及安全性.结果:两组CR、PR、SD、PD对比无统计学差异(P>0.05),研究组VGPR率及总有效率明显高于对照组(P0.05).结论:对于多发性骨髓瘤患者,采取BCD方案治疗效果在VGPR率及总有效率上优势
目的 探究对于急性心力衰竭患者无创通气和经鼻高流量氧疗的临床疗效.方法 选取2018年5月-2021年4月该院ICU科室收治的72例急性心衰患者进行回顾性分析,将这72例心衰患者依据治疗方法的不同分为二组,应用无创通气的急性心衰患者为观察组,应用经鼻高流量氧疗的急性心衰患者为对照组.对比观察二组患者的生命体征、并发症、住ICU时间、血气分析等指标.结果 二组患者治疗后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(P/F)、B型钠尿肽(BNP)、动脉血pH、动脉血氧分压(PO2)、动脉血二
目的 分析孕产期规范化管理对妊娠合并子痫前期阴道分娩结局影响.方法 观察组选取2020年1-12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,具备阴道分娩条件无阴道分娩禁忌,患者及家属知情,有阴道分娩愿望,进入规范化管理组,包括组织管理:对阴道分娩高危因素管理、分娩期组织管理,营养指导、心理干预、健康教育、麻醉管理、助产接生技术指导、血压监测及药物干预.对照组选取2015年1-12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,具备阴道分娩条件无阴道分娩禁忌,患者及家属知情,有阴
目的 观察HAG方案联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者的近、远期疗效.方法 2016年3月-2019年3月该院治疗的93例骨髓增生异常综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组48例(HAG方案),观察组45例(HAG方案+地西他滨).二组均治疗1个月,比较二组近、远期疗效,观察毒副反应总发生率及中性粒细胞恢复时间、肺部感染率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(80.00％ vs.50.00％)(P＜0.05).二组毒副反应总发生率比较差异有统计学意义(13.33％ vs.35.42％) (P＜0.05
目的 探讨肥胖伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童应用有氧运动综合干预疗法对于认知功能的影响.方法 于2017年1月-2019年2月选择该院儿科肥胖儿童伴中度OSAHS的患儿109例,按照随机分组原则,分为对照组和观察组,对照组采取常规无创呼吸机辅助通气支持治疗,观察组采取无创呼吸机辅助通气支持与有氧运动综合疗法联合应用,观察治疗后二组患儿认知功能的变化.结果 二组患儿身高、体重以及体质量指数一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前对照组、观察组OSA-20评分二组间比较差异无统计学
目的 探讨3D-slicer辅助内镜治疗高血压脑出血术后应用依达拉奉佑嵌醇对患者细胞炎症因子及神经功能的影响.方法 选取2020年8月-2021年8月唐山市人民医院神经外科收治的98例经3D-slicer辅助内镜治疗高血压基底节区脑出血术后的患者作为观察对象,应用计算机随机数字法分为观察组50例和对照组48例,采用前瞻性队列研究方法进行研究.观察组应用依达拉奉右嵌醇注射液15 ml+ 0.9％氯化钠100ml,2次/d静脉滴注;对照组应用依达拉奉注射液15 ml+ 0.9％氯化钠100ml,2次/d静脉滴
目的 分析硬膜外镇痛即药物无痛分娩联合新法接生技术即无保护会阴接生法,改善妊娠合并子痫前期阴道分娩结局的研究.方法 运用回顾性方法,观察组选取2019年1-12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,采用硬膜外镇痛技术联合新法接生技术.对照组选取2017年1-12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,采用硬膜外镇痛技术联合传统接生法即子痫前期患者常规会阴侧切法分娩,对比二组初产妇镇痛、分娩情况.结果 观察组产程时间延长、血压、会阴侧切、转诊剖宫产、产钳、产后出血均
目的 探讨中心静脉压(CVP)、重症超声联合静-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)/动-静脉氧含量差(Ca-vO2)在机械通气患者容量管理中的指导价值及对血流动力学、乳酸(Lac)、机械通气时间的影响.方法 选取2018年6月-2020年6月该院收治的104例脓毒症休克机械通气患者,随机数字表法分为二组,各52例.二组均给予液体复苏治疗,对照组通过监测CVP指导容量管理,观察组在对照组基础上加用重症超声联合(Pv-aCO2)/(Ca-vO2)指导容量管理.比较二组复苏前、6h、24 h血流动力学指标[心
目的 对2014-2017年间关节液培养阳性标本进行病原菌的鉴定及药敏实验,以获得本院关节感染病原菌分布及耐药性情况.方法 收集2014-2017年关节液培养阳性标本,采用法国梅里埃Vitek2 com-pact进行病原菌的鉴定及药敏试验,部分菌株采用16S rRNA基因序列分析鉴定.部分抗生素使用E-test及K-B法药敏实验.使用Excel及WHONET软件对结果进行汇总分析.结果 占本院关节感染首位的病原菌是金黄色葡萄球菌37.5％,其次为凝固酶阴性葡萄球菌15.35％,大肠埃希菌9.9％,铜绿假单