【摘 要】
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目的 比较不同解剖部位在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床疗效.方法 2019年2月～2020年4月中大医院及溧水分院行全腹膜外疝修补手术(totally extraperitoneal,TEP)的腹股沟疝病
【机 构】
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211200 南京市溧水区人民医院普外科;东南大学附属中大医院普外科
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目的 比较不同解剖部位在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床疗效.方法 2019年2月～2020年4月中大医院及溧水分院行全腹膜外疝修补手术(totally extraperitoneal,TEP)的腹股沟疝病人82例,根据不同解剖下的TEP手术方式将82例病人分为A组和B组,每组各41例,A组给予膜解剖下腹腔镜全腹膜外疝修补术,B组行基于腹膜前间隙解剖下腹腔镜全腹膜外疝修补术,比较两组病人手术时间、术中出血量、恢复限制性活动时间、住院时间、中转手术率、术后复发率及尿潴留、肠梗阻、血清肿、阴囊水肿等相关并发症发生率.结果 A组手术时间、术中出血量、恢复限制性活动时间、住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后12小时内VAS评分差异,无统计学意义,A组术后24 h、48 h、7 d、15 d VAS评分明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).30天后两组病人疼痛均基本消失;A组中转开放手术率、术后并发症均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 熟练掌握腹股沟区膜解剖有助于提高TEP的操作安全性,缩短手术时间,减少术后复发率及手术并发症的发生.
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