关节镜下单骨道双Endobutton固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折22例分析

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目的 探讨关节镜下单骨道双Endobutton固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 2013年1月~2018年1月收治的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折病人22例,采用关节镜下单骨道双Endobutton固定.比较术前和术后CT矢状位骨折块最大位移距离、膝关节松弛度、国际膝关节文献委员会(IKDC)分级、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分和膝关节屈曲度.结果 术后切口均一期愈合,无并发症发生.术后CT矢状位骨折块最大位移距离(1.5±0.6)mm,较术前明显改善(P<0.05).病人均获随访,术后3个月X线检查提示骨折愈合,终末随访时间为24个月.术后24个月所有病人膝关节松弛度均为阴性,IKDC分级均为A级,均较术前明显改善(P<0.05).术后24个月时VAS评分为(0.1±0.3)分,Lysholm评分为(96.1±4.3)分,膝关节屈曲度为(129.3±6.4)°,均较术前明显改善(P<0.05).结论 关节镜下单骨道双Endobutton固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可改善膝关节术后疼痛,恢复膝关节功能.
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病人,男,46岁,体型偏瘦.两个多月前出现小便发白浑浊,有时排尿不畅,症状时轻时重.尿蛋白(3+),尿微量白蛋白>150 mg/L,尿乳糜试验阳性,膀胱镜下见左侧输尿管开口喷出乳白色浑