参芪地黄汤治疗慢性肾衰竭有效性机制探讨

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参芪地黄汤是临床治疗慢性肾衰竭(CRF)的经典方剂,具有益气健脾、补肾阴之功效,应用参芪地黄汤治疗CRF气阴两虚证非透析患者疗效肯定。应用参芪地黄汤治疗后,患者晨起促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cort)指标较前明显升高,下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)功能增强。HPA在炎症和免疫应答过程中发挥着重要作用,ACTH可促进肾上腺皮质分泌肾上腺糖皮质激素(GCS),抑制致炎因子。同时,ACTH能够抑制肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩,发挥肾脏保护作用。通过增强HPA功能,进而调节机体免疫平衡,可能是参芪地黄汤有效治疗CRF的重要机制。
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