计算机三维重建技术在半肝切除术中的临床应用价值

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目的

探讨术前计算机三维重建技术在半肝切除患者中的临床应用价值。

方法

回顾分析2017年1月至2019年8月连续在安徽医科大学附属省立医院普外科行半肝切除68例患者资料,其中男性33例,女性35例,平均年龄60.1岁。根据术前是否行三维重建分为三维组(n=30)与对照组(n=38)。比较两组术前影像诊断与术中情况的符合率,术前影像评估脉管走形与术中所见(或解剖切除标本)的符合率,以及术前影像评估切除肝体积与实际切除肝体积的符合率。

结果

以术中所见为准,三维组术前影像检查诊断胆管结石、肝门部胆管癌、肝占位病变与术中情况符合率96.7%(29/30),对照组符合率为94.7%(36/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。以术中所见(或解剖标本所见)为准,三维组门静脉、胆管走行术前评估与术中所见(或解剖标本所见)符合率分别为93.3%(28/30)、96.7%(29/30),对照组符合率分别为73.7%(28/38)、79.0%(30/38)。三维组肝体积符合率96.7%(29/30),对照组为79.0%(30/38)。三维组门静脉、胆管走行和切除肝体积符合情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

术前计算机三维重建技术能明确诊断肝门部占位、胆管结石,可精准描述脉管走行,在半肝切除中有重要的临床应用价值。

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