【摘 要】
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慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是肺癌的常见合并症.肺癌患者合并COPD不仅会降低或推迟手术机会,而且会增加术后并发症并促进术后肿瘤复发转
【机 构】
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复旦大学附属中山医院呼吸科 上海200032
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慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是肺癌的常见合并症.肺癌患者合并COPD不仅会降低或推迟手术机会,而且会增加术后并发症并促进术后肿瘤复发转移,严重损害肺癌患者的预后和生存.围手术期间优化对COPD的管理是肺癌合并COPD患者进行手术治疗时的必然要求.以吸入支气管扩张剂、联合吸入糖皮质激素为主的COPD管理措施联合肺康复训练能提高肺癌合并COPD患者的手术机会或减少术后并发症.加上明显提高患者心肺耐力的肺康复训练,在完善术前风险评估、优化手术方式和技术并辅以其他有利因素的情况下,将会有更多的肺癌合并COPD患者能够安全地接受手术并获得良好的术后效果.呼吸科医师应积极应对当前肺癌合并COPD在诊断和治疗方面的问题,与胸外、康复和麻醉等多学科团队合作,共同优化肺癌合并COPD患者的围手术期管理.
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