目的 探讨影响康复医学科住院病案首页质量的影响因素并提出改进措施。方法 复查某康复专科医院康复医学科在2021年1月—6月出院的1 900份住院病案首页，统计缺陷率，运用鱼骨图分析法找出住院病案首页质量的影响因素。结果 1 900份住院病案首页缺陷发生率为6.89%（131/1 900）,鱼骨图分析法找出病案首页质量的影响因素包括临床医师、康复治疗师、编码员、信息化建设、部门协同五大维度。具体包括：临床医师责任意识不足、缺乏病案专业知识；康复治疗师工作流程不完善，质控机制缺失；编码员配备不足、未熟练掌握编码规则；信息建设发展迟缓，功能局限；多个部门分割、缺少横向沟通等。结论 鱼骨图分析法能够全面性、根本性分析住院病案首页质量的影响因素，针对影响因素采取改进措施，可以降低病案首页的缺陷率，提升病案首页的数据质量。