【摘 要】
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目的 总结心肌桥外科治疗的手术方式、术中病变特点及早期效果,为临床提供参考.方法 回顾性分析2017年6月至2019年9月中国科学技术大学附属第一医院手术治疗的19例心肌桥患者
【机 构】
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230001,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心脏大血管外科
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目的 总结心肌桥外科治疗的手术方式、术中病变特点及早期效果,为临床提供参考.方法 回顾性分析2017年6月至2019年9月中国科学技术大学附属第一医院手术治疗的19例心肌桥患者的临床资料,统计分析患者心肌桥手术方式、术中肌桥位置及范围、手术时间、出血量、术后效果及出院后随访效果等数据.结果 4例肌桥松解术中,同期行二尖瓣置换术2例,冠状动脉旁路移植术1例,主动脉瓣置换术1例.15例冠状动脉旁路移植术中,单纯肌桥手术7例,同期行二尖瓣置换术3例,主动脉瓣置换术1例,双瓣置换术1例,二尖瓣置换同时改良迷宫手术1例,冠状动脉瘘修补术1例,室壁瘤切除1例.心肌桥位置为前降支的患者18例,后降支1例;心肌桥长度范围(6.5±3.6)mm.患者手术时间(4.2±1.6)h,术中出血量(247±110)mL,术后ICU停留时间(1.3±0.6)d,术后住院时间(9.1±2.3)d.患者术后未见严重并发症,全组无死亡病例.术后随访4～30个月,随访患者症状均改善,无严重并发症,无死亡或再次手术者.结论 心肌桥外科治疗应根据术中肌桥长度、深度选择术式,合并其他需手术治疗的心脏病时,应同期行手术治疗;外科治疗心肌桥安全性高,近期疗效可靠,可明显改善患者症状.
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