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目的
探究RA患者血清镁浓度与代谢综合征(MetS)、糖尿病、高血压、高尿酸血症(HU)之间的关系。
方法收集2013年6月至2019年2月在天津市第一中心医院1 009例RA患者,测量患者血清镁浓度,收集患者人口统计学、临床及实验室指标,以及生活和工作习惯及服药情况。根据血清镁水平的五分位数分布由低到高分为5组,分别为Q1~Q5组。应用多变量调整的Logistic回归模型评估血清镁与MetS、糖尿病、高血压、HU之间的关系。
结果在MetS多变量调整的回归分析中,与Q1组血清镁相比,Q2、Q3、Q4、Q5组血清镁OR值95%CI分别为0.26[95%CI(0.09,0.76),P=0.01],0.17[95%CI(0.06,0.47),P<0.01],0.27[95%CI(0.09,0.76),P=0.01],0.22[95%CI(0.09,0.58),P<0.01],趋势P值<0.01。在糖尿病多变量调整的回归分析中,模型二调整多项潜在混杂因素后,血清镁Q3和Q5组与Q1组相比,OR值95%CI分别为0.58[95%CI(0.35,0.96),P=0.03],0.51[95%CI(0.29,0.89),P=0.02],趋势P值=0.01。但是在模型三加入肾小球滤过率作为协变量,这种相关性没有统计学意义(P>0.05),趋势P值=0.06。在高血压, HU多变量调整的回归模型中,未显示与血清镁具有关联性(P>0.05),趋势P值也均>0.05。
结论RA患者血清镁浓度与MetS患病率呈负相关,与高血压、HU未显示相关性,在调整肾小球滤过率后与糖尿病的负相关性也无统计学意义。