内脏脂肪增多对腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期的影响

来源 :国际外科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangduanhua0505
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨过高的内脏脂肪面积(VFA)对腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)术中风险及术后结局的影响。

方法

回顾性选取2017年6月—2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院普通外科行LADG的患者82例,根据术前CT计算所得VFA值将患者分为两组:高VFA组(n=31)和低VFA组(n=51),其中高VFA组患者的VFA≥100 cm2,低VFA组患者的VFA<100 cm2。统计对比两组患者在手术时间、出血量、淋巴结清扫数目以及术后并发症(包括肠梗阻、吻合口瘘、胰瘘以及腹腔感染等)方面的差异。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。胰瘘相关因素采用单因素方差分析,并将存在差异的因素以自变量纳入多因素Logistic回归分析。

结果

在手术出血量(P=0.061)、淋巴结清扫(P=0.089)、术后吻合口漏(P=0.210)、肠梗阻(P=0.275)及腹腔感染(P=0.130)方面,两组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05),但与低VFA组相比,高VFA组患者的手术时间延长[(258±91)min vs (230±82) min,P=0.018],胰瘘发病率显著增高(11/31 vs 3/51,P=0.001),两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,性别及VFA是胰瘘发生的危险因素;多因素分析结果显示,VFA是胰瘘发生的预测因子。

结论

过高的VFA能够延长LADG手术时间,在预测术后胰瘘的发生方面更有价值。

其他文献
目的 探讨小儿清热利肺口服液联合头孢曲松钠治疗小儿急性支气管炎的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年12月天津市静海区医院收治的154例急性支气管炎患儿为研究对象,采取随机数字表法将其随机分成治疗组(n=77)与对照组(n=77).对照组静脉滴注注射用头孢曲松钠,每次将50 mg/kg(最大剂量为2 g)加入5%葡萄糖注射液50 mL中均匀混合后给药,0.5~1 h滴完,1次/d.治疗组在对照组基础上口服小儿清热利肺口服液,1~2岁给予5 mL/次、3~5岁给予10 mL/次、6~12岁给予15
目的 探讨鹿川活络胶囊联合酮洛芬缓释片治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析2020年2月—2021年2月在天津市宝坻区人民医院治疗的106例膝骨关节炎患者临床资料,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组患者口服酮洛芬缓释片,75 mg/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服鹿川活络胶囊,1.35 g/次,3次/d.两组均经4周治疗进行效果比较.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、血清学指标、超声指标的变化情况.结果 经治疗,治疗组患者总有效率是98.11%,显著高于对照组
目的 观察明目蒺藜丸联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选取2018年12月—2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第988医院收治的180例干眼症患者,根据信封抽签法将患者分为对照组和治疗组,各90例.对照组患者给予聚乙烯醇滴眼液,滴于患侧眼部,1滴/次,3~4次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服明目蒺藜丸,9 g/次,2次/d.两组患者持续治疗4周.观察两组疗效,比较两组的视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分、干眼症症状评分、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光染色(FL)、泪
目的 观察补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 选取2015年4月—2020年9月在新乡医学院第一附属医院诊治的96例结核性胸膜炎患者为研究对象,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例).对照组患者口服利福平片,0.6 g/次,1次/d;异烟肼片,0.3 g/次,1次/d;吡嗪酰胺片,1.25 g/次,1次/d;盐酸乙胺丁醇片,0.75 g/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服补肺活血胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者连续治疗6周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者胸水
目的 探讨莲必治注射液联合奥司他韦治疗病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2019年1月—2021年1月在平煤神马医疗集团总医院住院治疗的126例病毒性肺炎患者,按照随机数字法随机分为对照组和治疗组,每组各63例.对照组口服磷酸奥司他韦胶囊,75 mg/次,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注莲必治注射液,0.5 g/次,加入到0.9%氯化钠注射液中,1次/d.两组患者连续治疗7 d.观察两组患者的临床疗效,比较两组临床症状好转时间,血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及氧化应激水平的影响.方法 选择2019年2月—2021年2月在南阳市中心医院治疗的136例稳定期COPD患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各68例.对照组吸入噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂,2喷/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,2次/d.两组均经14 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者APACHEⅡ评分、CAT评分、SGRQ评分、mM
目的 探讨牛黄清心丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2020年3月—2020年8月天津中医药大学第一附属医院收治的100例急性脑梗死患者,随机分为对照组(n=50)和治疗组(n=50).对照组患者静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入100 mL生理盐水中充分稀释,0.5 h内滴注完毕,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服牛黄清心丸,1丸/d.两组患者均连续治疗14 d.观察两组的临床效果,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、Barthel指数、超敏C反应
目的 分析利奈唑胺致黑舌或黑毛舌不良反应的发生情况及临床特点,为合理用药提供参考.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网数据库、万方期刊论文数据库、维普期刊数据库,对2000年1月—2021年1月收载的利奈唑胺致黑舌或黑毛舌不良反应报道文献进行分析.分别对患者性别、年龄、用药原因、用法用量、黑舌或黑毛舌发生时间、临床表现、处理措施、临床转归时间等方面进行分析.结果 检索到20篇共25例关于利奈唑胺致黑舌或黑毛舌不良反应的文献报道,其中男性17例,女性8例;最小年龄5岁,最大年龄83岁,各
目的 探讨生脉注射液联合泼尼松和环磷酰胺治疗膜性肾病的临床疗效.方法 选择2017年6月—2020年6月上海市第六人民医院金山分院收治的53例膜性肾病的患者,随机分为对照组(25例)和治疗组(28例).对照组口服泼尼松片,1 mg/kg,1次/d,8周后每2周减量5 mg,减至30 mg/d,再每2周减量2.5 mg,减至20 mg/d;再每4周减2.5 mg,至10 mg/d维持;并静脉滴注注射用环磷酰胺,首月每半月600 mg加入生理盐水100 mL,然后每月800 mg加入100 mL生理盐水,1次
目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)GOLD分组D组患者1年后A、B、C、D分组的变化情况,分析分组变化原因,为COPD预后及治疗提供参考。方法回顾性研究。选取2018年7月至2019年5月中国医科大学附属第四医院呼吸与危重症一科门诊就诊的40~80岁稳定期COPD GOLD分组D组患者117例为研究对象,搜集患者基本信息,跟踪随访1年。1年后将研究对象重新进行GOLD分组,观察患者分组变化