分析不同年龄段反流性食管炎的症状谱、生活方式、饮食习惯，以及心理特征分布的差异。
方法收集2011年6月至2013年10月就诊的332例反流性食管炎门诊患者，分为青年组(18～40岁)、中年组(41～64岁)、老年组(≥65岁)。调查患者的症状和危险因素，采用反流性疾病问卷(RDQ)评估患者症状严重程度，Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑、抑郁状态，比较3组症状谱的分布、症状严重程度、生活方式、饮食习惯和心理状况。两组间比较采用Mann-Whitney U检验或卡方检验，相关性分析采用Pearson相关系数。
结果青年组、中年组、老年组分别为96、192、44例。与青年组和中年组相比，老年组慢性咳嗽和哮喘(食管外症状)的发生率较高[1.0%(1/96)、13.5%(26/192)、20.5%(9/44)和3.1%(3/96)、9.4%(18/192)、15.9%(7/44)]，差异均有统计学意义(χ2＝15.10、6.91，P均<0.05)。青年组、中年组、老年组中位食管外症状积分分别为7.0分(2.0分，14.0分)、9.5分(4.2分，17.0分)、12.0分(7.0分，19.7分)，3组差异有统计学意义(F＝3.93，P＝0.02)。与老年组相比，青年组和中年组三餐不规律[4.5%(2/44)、28.1%(27/96)、14.6%(28/192)]、进食过饱[29.5%(13/44)、50.0%(48/96)、34.9%(67/192)]、晚餐时间19：00以后[2.3%(1/44)、27.1%(26/96)、20.3%(39/192)]、餐后30 min内卧位[40.9%(18/44)、63.5%(61/96)、49.5%(95/192)]、喜高脂饮食[52.3%(23/44)、84.4%(81/96)、69.3%(133/192)]和喜辛辣[13.6%(6/44)、43.8%(42/96)、30.7%(59/192)]的发生率均较高，差异均有统计学意义(χ2＝13.93、7.90、11.71、10.36、16.22、12.99，P均<0.05)。与青年组和中年组相比，老年组运动次数<2次/周、喜浓茶和睡眠质量差的发生率均较高[15.6%(15/96)、40.1%(77/192)、50.0%(22/44)，36.5%(35/96)、36.5%(70/192)、59.1%(26/44)，13.5%(13/96)、19.3%(37/192)、31.8%(14/44)]，差异均有统计学意义(χ2＝22.52、8.18、6.47，P均<0.05)。青年组、中年组、老年组中位SAS评分分别为30.0分(27.5分，33.7分)、32.5分(28.7分，37.5分)、30.0分(27.5分，36.2分)，中位SDS评分分别为32.5分(27.5分，39.7分)、36.2分(30.3分，45.0分)、37.5分(35.0分，45.0分)，3组SAS和SDS评分比较差异均有统计学意义(F＝6.37、6.75，P均<0.01)。青年组SAS、SDS评分与食管外症状均无相关性，中年组SAS评分与食管外症状呈正相关(r＝0.19，P＝0.009)，老年组SAS、RDQ评分均与食管外症状呈正相关(r＝0.26、0.23，P＝0.003、0.005)。
结论中老年患者食管外症状发生率高、症状严重，且有焦虑、抑郁倾向，青年患者不良生活方式和饮食习惯更常见；针对不同年龄阶段人群应调整相应的危险因素。