【摘 要】
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目的探讨高血压前期合并糖耐量异常患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血压变异(BPV)的关系。方法将301例患者分为正常对照组(NC组)60例、单纯高血压前期组(PH组)82例、单纯糖耐量异常组(IGT组)84例和高血压前期合并糖耐量异常组(PH＋IGT组)75例，超声测定颈动脉IMT，且均做动态血压监测。结果①IMT在PH组[(0.89±0.14)mm]、PH＋IGT组[(1.02±0.15)mm]
【机 构】
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037000 山西省大同市第五人民医院, 030001 太原，山西医科大学第二人民医院, 030001 太原，山西医科大学第二人民医院,
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目的探讨高血压前期合并糖耐量异常患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血压变异(BPV)的关系。
方法将301例患者分为正常对照组(NC组)60例、单纯高血压前期组(PH组)82例、单纯糖耐量异常组(IGT组)84例和高血压前期合并糖耐量异常组(PH＋IGT组)75例，超声测定颈动脉IMT，且均做动态血压监测。
结果①IMT在PH组[(0.89±0.14)mm]、PH＋IGT组[(1.02±0.15)mm]、IGT组[(0.87±0.15)mm]均高于NC组[(0.76±0.12)mm，P均<0.05]，且PH＋IGT组高于PH组、IGT组(P<0.05)，但PH组与IGT组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；血压血糖对其存在交互作用。②24 h动态血压与IMT增厚率：随着收缩压变异性(SBPV)增大，IMT增厚率增加(P＝0.001)，而舒张压变异性(DBPV)、平均舒张压(DBP)、平均动脉压与IMT增厚率无显著相关性(P＝0.435，0.126，0.065)；24 h平均收缩压(SBP)越大，IMT增厚率越高(P＝0.013)。③回归分析提示SBPV、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、平均SBP、餐后2 h血糖(2 h PBG)与IMT呈正相关。
结论高血压前期患者中，IMT与血压变异性，尤其是SBPV相关，高血压前期即存在血管损害，合并糖耐量异常会加重动脉粥样硬化。
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