脂质蓄积指数联合血浆致动脉硬化指数对冠心病稳定期再发心血管事件的预测价值

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目的 探讨脂质蓄积指数(LAP)与血浆致动脉硬化指数(AIP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)稳定期再发心血管事件的预测价值。方法 选取2019年2月至2021年2月延安大学咸阳医院收治的204例稳定期CHD患者作为观察组,以同期在我院体检的100例健康人为对照组,检测两组受检者的腰围(WC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算LAP和AIP。追踪随访观察组患者1年,失访6例,根据是否出现心血管事件将其分为发生组(31例)和未发生组(167例)。收集发生组和未发生组患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选稳定期CHD患者再发心血管事件的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析LAP和AIP联合检测对稳定期CHD患者再发心血管事件的预测价值。结果 观察组患者的WC、TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的LAP、AIP分别为54.95±5.58、0.28±0.03,明显大于对照组的39.03±4.12、0.09±0.01,差异均有统计学意义(P<0.05);心血管事件发生组患者的糖尿病比例、TG、TC、LDL-C水平、冠脉Gensini积分、左室舒张末内径(LVEDd)、LAP、AIP明显高于未发生组,而HDL-C明显低于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,糖尿病、TG、HDL-C、冠脉Gensini积分、LAP、AIP均是影响稳定期CHD患者再发心血管事件的影响因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,LAP、AIP对稳定期CHD患者再发心血管事件预测能力的的AUC分别为0.747(95%CI:0.643~0.852)、0.755 (95%CI:0.652~0.858),均小于两项联合的0.853 (95%CI:0.749~0.957)。结论 稳定期CHD患者LAP、AIP较高,两者均是影响稳定期CHD患者再发心血管事件的影响因素,可在一定程度上作为该类患者再发心血管事件的预测指标,且联合检测预测价值更高。
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