【摘 要】
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目的 探讨儿童术中低体温对凝血功能、炎症反应和术后感染发生的影响及术中低体温的危险因素。方法 回顾性选取2021年1月至2022年2月在北京应急总医院行腰部手术治疗的儿童患者210例，其中有78例发生术中低体温。比较发生和未发生术中低体温组患儿临床资料、凝血功能、炎症反应指标、术后感染发生情况的差异，分析术中低体温的危险因素。结果 发生术中低体温组患儿年龄为（5.94±1.10）岁，明显低于未发生
【基金项目】
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北京市科技计划项目（编号：20Z0060145）；
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目的 探讨儿童术中低体温对凝血功能、炎症反应和术后感染发生的影响及术中低体温的危险因素。方法 回顾性选取2021年1月至2022年2月在北京应急总医院行腰部手术治疗的儿童患者210例，其中有78例发生术中低体温。比较发生和未发生术中低体温组患儿临床资料、凝血功能、炎症反应指标、术后感染发生情况的差异，分析术中低体温的危险因素。结果 发生术中低体温组患儿年龄为（5.94±1.10）岁，明显低于未发生术中低体温组患儿，而麻醉时间≥2 h、手术时间≥2 h、补液量≥500 mL和输血量≥500 mL比率分别为66.67%、61.54%、70.51%和67.95%,明显高于未发生术中低体温组患儿，差异均有统计学意义（P＜0.05）。发生术中低体温组患儿术后血小板计数为（220.30±21.15）×10~9/L,明显低于未发生术中低体温组患儿，而凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原定量分为（16.60±1.43） s、（37.10±2.00） s、（21.10±1.82） s和（3.90±0.92） g/L,明显高于未发生术中低体温组患儿，差异均有统计学意义（P＜0.05）。发生术中低体温组患儿术后肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白和白细胞介素-6分别为（139.23±22.12）、（62.26±11.19）、（20.11±5.19） ng/L,明显低于未发生术中低体温组患儿，差异均有统计学意义（P＜0.05）。发生和未发生术中低体温组患儿术后感染发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析，结果显示：年龄、麻醉时间、补液量和输血量为术中低体温的影响因素（OR=0.715,95%CI=0.582～0.879;OR=2.416,95%CI=1.548～3.769;OR=2.776,95%CI=1.480～5.208;OR=3.040,95%CI=1.549～5.967;P＜0.05）。结论 术中低体温加重患儿术后凝血功能紊乱和炎症反应，术中低体温受患儿年龄、麻醉时间、补液量和输血量的影响。
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