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目的
探讨心电图特征性P波在PICC置管中尖端定位的效果。
方法将2013年11月—2015年1月136例需要置入PICC的患者按照随机数字表法随机分为研究组与对照组各68例。研究组在PICC穿刺成功送管至右胸锁关节时连接心电监护仪，根据心电图上P波的变化确定导管末端的最佳位置。对照组常规PICC穿刺成功送导管至预测位置后，对患者进行X线拍片定位至理想位置。观察统计两种定位方法的准确率、时间、费用、预测长度与实际置入长度和患者一般资料。
结果研究组患者定位准确率为94.1%，与对照组比较差异无统计学意义(χ2＝2.318，P>0.05)；研究组所需时间为(3.16±1.57)min，费用为(7.12±0.56)元，与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为8.819，27.336；P<0.05)。两组患者一般资料、置管预测长度与实际置入长度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论心电定位法省时、费用低，护患双方均避免了定位中X线辐射的伤害，可作为PICC置管定位的又一方法应用于临床。