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目的 观察静脉酒石酸布托啡诺复合芬太尼在口腔颌而部手术术后镇痛的临床效果及不良反应.方法 ASAⅠ～Ⅱ级75例择期行口腔颌面部手术病人,随机分成三组,每组25例.A组:单独的酒石酸布托啡诺8mg加生理盐水共120ml;B组:单独的枸橼芬太尼0.8mg加生理盐水共120ml;C组:枸橼酸芬太尼0.4mg与酒石酸布托啡诺4mg加生理盐水共120ml;术毕给予负荷剂量4ml后连接镇痛泵进行自控镇痛(PCIA),术后分别记录6h、24h、48h三个时段的视觉模拟评分(VAS)并观察各种不良反应的发生情况.结果 B组与C组VAS评分显著低于A组(P<0.05),A组与C组不良反应发生率明显少于B组(P<0.05).结论 枸橼酸芬太尼0.4mg与酒石酸布托啡诺4mg加生理盐水共120ml(C组)镇痛效果确切,不良反应较少,是口腔颌面部手术术后静脉镇痛治疗的良好选择之一。