抗青光眼药物缓释的研究进展

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迄今为止药物治疗青光眼的主要目标是降低眼压,目前用于临床的多类抗青光眼药物通过不同的作用机制发挥降眼压作用,但是由于传统滴眼液剂型的限制,导致药物的生物利用度较低、患者对治疗的依从性较差、治疗效果欠佳以及一些毒副作用.此外,传统的用药方式不能使视神经保护药物在视网膜和视神经达到有效浓度.应用药物缓释技术提高抗青光眼药物的生物利用度、延长作用时间、减少用药剂量和次数、降低毒副作用、增加患者用药的依从性和治疗效果是当前抗青光眼药物研究的重要课题,对保护患者的视功能具有重要意义.近年来这方面的研究已取得了较大的进展,本文介绍缓释滴眼液、聚合凝胶、胶体系统、膜控释药系统、眼植入剂和透巩膜释药系统等抗青光眼药物缓释剂型的研究进展。

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患者男性,56岁.因左眼肿物2个月伴异物感、眼红,于2011年5月来沧州眼科医院就诊.眼部检查:右眼无异常,左眼视力0.8,眼压14 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),鼻侧角膜缘后5 mm见一灰白色菜花状肿物,外观似珊瑚状眼苔(图1),约5 mm×5 mm×2 mm大小,肿物处结膜缺损,基底巩膜部分融解变薄,周围结膜菲薄,血供差.角膜透明,房水闪光(-),瞳孔圆,直接、间接对光反射(
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患者男性,65岁.1个月前无明显诱因出现右眼红、胀痛,伴头痛、畏光、视物模糊,于2013年5月14日来鄂州市鄂钢医院眼科就诊.患者有吸烟史30年,每天3包,经常咳嗽.入院后检查身体:右眼视力0.12,左眼1.0,结膜混合充血,角膜水肿,下方前房可见脱落碎屑样物沉着,虹膜鼻侧和下方各有一隆起半透明样肿物,表面有新生血管,颞侧虹膜表面有新生血管走行,晶状体混浊,后窥不清(图1).测眼压:有眼56 mm
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近视尤其高度近视是独立于眼压之外的青光眼危险因素,这一在国内外教科书上均注明的结论最近更是得到了大样本人群研究的证实。基于不同地区不同人种的流行病学调查和临床研究均显示近视尤其是高度近视者患青光眼风险增加。在澳大利亚篮山眼病研究中,低度近视、中高度近视和不近视者青光眼患病率分别为4.2%,4.4%和1.5%,近视者患青光眼几率显著高于不近视者,且在校正青光眼家族史等青光眼危险因素后这种显著性依然存
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