目的 观察先天性骨性鼻泪管发育异常儿童骨性鼻泪管解剖的影像学特征.方法 回顾性系列病例研究.收集2009年1月至2013年6月在北京儿童医院眼科就诊的18例单侧先天性骨性鼻泪管发育异常患儿的CT检查资料,分析其异常发育的骨性鼻泪管解剖特征并测量双侧骨性鼻泪管高度,起始段骨性鼻泪管的横径及垂直径.单侧先天性骨性鼻泪管发育异常患儿双侧起始段骨性鼻泪管横径、垂直径进行配对t检验.同时将其双侧骨性鼻泪管高度进行配对t检验.结果 CT显示先天性骨性鼻泪管发育异常的典型解剖特征为骨性鼻泪管起始段未见明显异常,到达中段和末段骨性鼻泪管时,其出现明显的狭窄甚至闭锁.18例单侧先天性骨性鼻泪管发育异常儿童其患侧起始段骨性鼻泪管横径[(4.72±0.79)mm]均较健侧[(3.42 ±0.67) mm]明显扩大(t=5.665,P=0.000).18例单侧先天性骨性鼻泪管发育异常儿童其患侧起始段骨性鼻泪管垂直径[(5.45±1.07)mm]均较健侧[(4.35±1.01)mm]明显扩大(t=6.610,P=0.000).且健侧骨性鼻泪管高度明显大于患侧(t=5.931;P=0.000).结论 先天性骨性鼻泪管发育异常患儿其骨性鼻泪管闭锁的位置通常位于末段.正是由于骨性阻塞造成的泪道内高压力导致了患侧骨性鼻泪管起始段的扩大。